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新生儿腹胀不大便怎么回事
补充说明：新生儿腹胀不大便怎么回事
a******W 2021-07-16 15:25
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿腹胀不大便可能是先天性巨结肠、肠道梗阻、乳糖不耐受、食物过敏或感染性肠炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.先天性巨结肠
先天性巨结肠是由于神经节细胞缺如导致肠道蠕动功能障碍，进而引起肠管下端狭窄、上端扩张和继发性便秘的一种疾病。这会导致大量气体和残余物积聚在肠道内，形成腹部膨隆。患儿可通过营养支持治疗来缓解不适症状，例如母乳喂养、配方奶等。
2.肠道梗阻
肠道梗阻是指一段肠管发生狭窄或者被完全堵塞，使肠内容物无法顺利通过的情况。当肠内容物不能正常运行时，就会出现腹胀和排便困难的现象。对于该病可采用胃肠减压的方法进行处理，即通过鼻腔插管将胃液引流出体外，减轻胃肠道的压力。
3.乳糖不耐受
乳糖不耐受是因为小肠黏膜乳糖酶缺乏或活性降低，导致摄入的乳糖无法被有效分解和吸收，在进入大肠后被细菌发酵产生气体和短链脂肪酸，从而引起腹胀和便秘。针对此病症可以使用低乳糖配方奶粉替代普通配方奶粉，以减少乳糖摄入量。
4.食物过敏
食物过敏可能引起消化系统反应，包括恶心、呕吐、腹泻和腹胀等症状。这些症状可能导致新生儿不愿意进食，进一步加重腹胀和便秘的问题。如果确诊为食物过敏所致，则需要调整饮食，避免食用已知过敏原，同时增加益生菌含量高的食品摄入量，如酸奶、发酵豆浆等。
5.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症，这些病原体产生的毒素和炎症因子刺激肠道平滑肌过度收缩，导致腹痛、腹泻和肠痉挛。抗生素治疗是主要手段之一，但需谨慎使用，以免影响有益菌群平衡，建议遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物。
家长还要注意观察孩子的精神状态，若伴有嗜睡、呕吐等情况，应立即就医并完善血常规、X线检查以及直肠指检等，以便及时发现并处理相关问题。
2024-02-02 17:46
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
