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小儿中耳炎是怎么引起的发烧
补充说明：小儿中耳炎是怎么引起的发烧
a******W 2021-07-16 15:25
小儿中耳炎 发烧 上呼吸道感染 急性化脓性中耳炎 急性乳突炎
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿中耳炎引起发烧可能与上呼吸道感染、急性化脓性中耳炎、急性乳突炎、鼓室积液、中耳胆脂瘤等病因有关，需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患儿及时就医以获得专业评估和治疗。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染是由病毒、细菌等病原体侵袭引起鼻咽部炎症，在炎症因子刺激下，会导致体温调节中枢紊乱，从而出现发热的情况。患者可遵医嘱使用对乙酰氨基酚进行退热处理。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎通常由感冒或其他上呼吸道感染引起，致病菌通过咽鼓管进入中耳，导致中耳黏膜发生炎症反应。炎症刺激局部组织，引起红肿、疼痛和渗出，进而诱发发热的现象。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括青霉素、头孢克肟等，需遵医嘱服用。
3.急性乳突炎
急性乳突炎多继发于急性化脓性中耳炎，由于长期未治愈或者治疗不当，使中耳炎症向乳突骨壁发展，导致乳突粘膜充血水肿，毛细血管通透性增加，白细胞浸润，这些因素都会导致身体免疫系统的应激反应，从而引起发热。对于急性乳突炎，如果病情较轻，可以考虑口服阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊等药物控制感染；若保守治疗无效，则需要及时手术治疗，如乳突凿开术、乳突根治术等。
4.鼓室积液
鼓室积液是指中耳腔内液体积聚，可能是感冒后鼻塞、流涕等原因导致咽鼓管功能障碍所致。当积液影响到中耳温度调节时，会引起发热的症状。针对鼓室积液，可在医生指导下使用醋酸龙注射液、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物进行缓解。
5.中耳胆脂瘤
中耳胆脂瘤是一种良性肿瘤，主要是因为中耳内的皮肤受到慢性炎症刺激而过度角化形成的。这种肿瘤会压迫周围组织并产生炎症反应，导致体温升高。对于中耳胆脂瘤，一般采用手术治疗的方式进行干预，例如鼓室成形术、开放式鼓室探查术等。
建议密切监测患儿的体温变化，必要时进行物理降温，同时注意休息，保证充足的水分摄入。在确诊为中耳炎后，家长还应带孩子前往医院进行听力测试以及耳镜检查以评估病情严重程度。
2024-02-01 17:58
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
穿心莲内酯软胶囊
清热解毒，抗菌消炎。用于上呼吸道感染，细菌性痢疾。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
