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两性畸形的原因
补充说明：两性畸形的原因
a******W 2021-07-16 15:25
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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
两性畸形的原因可能有雄激素受体缺乏、5α-还原酶Ⅱ缺乏、先天性肾上腺皮质增生、基因突变以及遗传因素等。这些病因可能导致生殖器官发育异常，从而影响个体的性别特征。鉴于两性畸形可能涉及到复杂的生理变化，建议患者寻求专业医生的帮助，以制定适当的治疗方案。
1.雄激素受体缺乏
雄激素受体缺乏导致雄激素不能正常发挥作用，影响生殖器官的发育和分化，进而引起两性畸形。雄激素受体缺乏引起的两性畸形可以通过外源性雄激素替代疗法进行治疗，如、丙酸睾酮等。
2.5α-还原酶Ⅱ缺乏
5α-还原酶Ⅱ催化双氢睾酮合成，其缺乏导致体内双氢睾酮减少，影响生殖器分化，从而出现两性畸形。针对5α-还原酶Ⅱ缺乏导致的两性畸形，可以遵医嘱使用非那雄胺、依立雄胺等药物进行治疗。
3.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于相关基因突变导致肾上腺皮质激素合成障碍，患者可表现为假性性早熟和肾上腺皮质功能减退，伴随有不同程度的生殖器异常。对于先天性肾上腺皮质增生所致的两性畸形，可以在医生指导下通过糖皮质激素补充治疗来改善症状，常用药物包括、等。
4.基因突变
基因突变可能导致生殖细胞发育不全或者性别决定机制异常，从而引起两性畸形。基因突变导致的两性畸形可能需要通过手术矫正，例如阴蒂缩小术、阴道成形术等。
5.遗传因素
遗传因素也可能导致两性畸形的发生，主要是因为某些特定的基因变异或缺失所造成的。如果是因为遗传因素导致的两性畸形，则通常无法治愈，但可通过心理咨询和社会支持来帮助患者应对心理压力。
建议定期进行内分泌系统检查以及染色体分析，以监测病情变化。必要时，可考虑进行超声波扫描或磁共振成像，以评估生殖器官结构。
2024-02-09 15:59
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两性畸形是指一个个体的性器官有着男女两性的表现其发生原因在于性染色体畸变，雄激素分泌异常导致胚胎期性器官发育异常。若同一个体内既有睾丸又有卵巢其外生殖器与第二性征介于两性之间，称为真两性畸形。若性腺与外生殖器不相一致称假两性畸形。如外生殖器类似女性而内生殖器为睾丸者称男性假两性畸形。相反外生殖器类似男性内生殖器为卵巢者称为女性假两性畸形。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 8000元）
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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子宫内膜异位症；伴有月经过多、下腹痛、腰痛及贫血等的子宫肌瘤；绝经前乳腺癌，且雌激素受体阳性患者；前列腺癌；中枢性性早熟症
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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