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新生儿溶血性贫血症状
补充说明：新生儿溶血性贫血症状
a******W 2021-07-16 15:25
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿溶血性贫血的症状包括黄疸、贫血、肝脾肿大、水肿、呼吸困难等。这些症状需要及时就医，以便进行适当的诊断和治疗。
1.黄疸
由于红细胞破坏导致胆红素产生过多，在肝脏不能完全转化成胆汁，进而出现血液中胆红素浓度增高，超过肝脏摄取和结合胆红素的能力，使未结合胆红素进入血液，此时会出现皮肤黏膜以及其他器官组织黄染。主要表现为皮肤、巩膜等部位黄染，严重时可累及口腔黏膜、眼结膜等处。
2.贫血
由于遗传因素导致的红细胞寿命缩短，骨髓造血功能受到抑制，从而影响到正常的红细胞生成，导致贫血的发生。贫血会导致血液携氧能力下降，引起全身各脏器供氧不足，临床表现包括乏力、头晕、心悸等。
3.肝脾肿大
当新生儿患有溶血性贫血时，其体内的红细胞会遭到破坏，释放出大量的胆红素，超过了肝脏处理的能力。此时，肝脏为了应对这种情况，会代偿性的增生肥大以增加胆红素的代谢能力，因此会出现肝脾肿大的现象。通常发生在右上腹部，可能伴有不适感或触痛。
4.水肿
溶血性贫血会引起贫血状态，而贫血会造成心脏负荷加重，长期发展可能导致心力衰竭。心力衰竭时，心脏无法有效地泵血，液体在身体内积聚，形成水肿。水肿首先出现在身体低垂部位，如脚踝、小腿等，随着病情进展可向上蔓延至大腿、腹腔甚至全身。
5.呼吸困难
如果新生儿溶血性贫血较为严重，可能会导致贫血程度较重，引起缺氧，从而引发呼吸困难的症状。常见于重度贫血患者，伴随嘴唇、指甲床等部位发绀。
针对新生儿溶血性贫血的症状，可以进行血常规、血涂片显微镜检査以及血生化检查来评估红细胞数量和功能。治疗措施可能包括光疗、换血疗法或使用免疫球蛋白。家长应注意监测患儿的黄疸水平和生长发育情况，避免过度劳累，保证充足睡眠，同时注意饮食调理，确保营养均衡。
2024-02-12 10:49
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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