发病时间：不清楚
儿童遗粪症是怎么回事
补充说明：儿童遗粪症是怎么回事
a******W 2021-07-16 15:25
儿童遗粪症 功能性消化不良 慢性浅表性胃炎 幽门螺杆菌感染 焦虑症
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童遗粪症可能与功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、焦虑症或抑郁症等病因有关。由于儿童遗粪症可能影响日常生活，建议及时带孩子就医以确定原因并接受适当治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱、食物积聚于肠道内不能及时排出等情况发生时，会导致大便干结而引起便秘。当存在便秘时，由于排泄物停留在体内时间较长，水分被吸收后会变得干燥、坚硬，难以排出，从而导致遗粪。可遵医嘱使用促动力药物如莫沙必利片来改善症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者胃黏膜受到炎症刺激和损伤，影响了胃部正常的消化和吸收功能，进而导致食物残渣在肠道中停留时间过长，水分被过度吸收，形成干燥的大便，增加了排便难度，可能会出现遗粪的情况。针对慢性浅表性胃炎的治疗通常包括抗生素治疗和质子泵抑制剂等药物治疗，如阿莫西林胶囊+奥美拉唑肠溶片。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃酸分泌减少，影响食物的消化和吸收，进而引起腹胀、腹泻等症状，长期如此可能会影响排便习惯，导致遗粪的发生。根除幽门螺杆菌感染常用的治疗方法是三联疗法或四联疗法，其中四联疗法包括克拉霉素片+甲硝唑片+雷贝拉唑钠肠溶片+胶体果胶铋胶囊。
4.焦虑症
焦虑症患者常处于高度紧张状态，这使得自主神经系统紊乱，进而影响到胃肠道的功能，导致消化不良，容易产生便秘，增加遗粪的风险。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变负面思维模式，减轻焦虑情绪，促进心理健康，进而改善遗粪症状。
5.抑郁症
抑郁症患者的中枢神经活动受抑制，植物神经功能紊乱，进而导致食欲减退、睡眠障碍等问题，这些因素都可能对消化系统造成负面影响，从而引发遗粪。抗抑郁药如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等可用于缓解抑郁症状，但需谨慎使用，遵循医生指导。
建议关注患儿饮食结构是否合理，避免食用过多易产生气体的食物，如豆类、洋葱等。必要时，可以进行腹部超声波检查以评估消化系统的状况。
2024-03-15 04:56
举报相关问题
向医生提问
遗粪症：又称功能性大便失禁。本症是指5岁或5岁以上儿童，非器质性因素或因躯体疾病所引起的排便障碍，经常反复出现在不适当的时间和地方解大便，而大便形状正常。本症发病率比遗尿症低得多。国外报道占1-3%，男：女=3.4：1。儿童功能性遗粪症属排泄功能障碍，是一种慢性行为问题，病因复杂，目前尚无统一和公认的诊断标准。流行病学调查显示其患病率大大超过其就诊率，治疗也需要长期坚持。
达立通颗粒
清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
三九胃泰颗粒
清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
