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蛋白质能量营养不良综合征应如何治疗
补充说明：蛋白质能量营养不良综合征应如何治疗
a******W 2021-07-16 15:24
蛋白质能量营养不良 维生素D缺乏 磷代谢紊乱 骨质疏松 贫血
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
蛋白质能量营养不良综合征可以通过营养支持治疗、代谢支持治疗、生长激素治疗、维生素D治疗、铁剂治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供均衡的饮食或特殊配方食品来补充患者所需的营养成分，通常包括碳水化合物、脂肪、蛋白质以及多种微量营养素。此措施旨在改善患者的营养状况，减少负氮平衡，促进机体修复和恢复功能活动，从而缓解PEM的症状。
2.代谢支持治疗
代谢支持治疗涉及使用药物如胰岛素疗法来调节血糖水平，同时可能需要调整电解质平衡。目标是优化身体内部环境稳定性以利于吸收利用其他来源摄入之营养物质，并预防进一步恶化PEM相关并发症风险。
3.生长激素治疗
生长激素治疗通常采用皮下注射方式给予外源性生长激素以替代体内不足部分。研究显示，生长激素可促进蛋白质合成及脂肪分解，并对维持机体稳态具有重要作用；因此，在特定情况下如儿童期PEM时应用有助于改善临床结局。
4.维生素D治疗
维生素D治疗可通过口服维生素D制剂或增加日晒时间来提高体内维生素D水平。维生素D缺乏可能导致钙磷代谢紊乱，影响骨骼健康；补充足够量的维生素D有利于促进钙吸收，进而改善PEM引起的骨质疏松等问题。
5.铁剂治疗
铁剂治疗通常包括口服或静脉注射补铁药物，具体方案需根据患者贫血程度制定。铁是红细胞合成所必需的元素，PEM状态下易导致缺铁性贫血；补充足够的铁可以帮助纠正贫血状态，改善血液学参数并提升整体健康水平。
在蛋白质-能量营养不良症的管理过程中，除上述常规治疗措施外，适量运动如轻柔瑜伽或渐进式力量训练也可辅助改善机体状态。但须注意避免过度劳累以免加重机体负担。
2024-01-16 00:09
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维生素D缺乏：由于饮食结构以及日照等原因引起体内维生素D不足的症状。
症状起因：饮食结构以及日照不足等。
可能疾病：范可尼综合征 混合型肾小管性酸中毒 维生素D依赖性佝偻病 家族性抗维生素D佝偻病 小儿维生素D缺乏性手足搐搦症
就诊科室：营养科
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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