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巨结肠如何治疗
补充说明：巨结肠如何治疗
a******W 2021-07-16 15:24
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
巨结肠可以通过营养支持治疗、肠道功能锻炼、肠道微生物调节、中药调理、腹膜透析等方法来缓解症状。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、易消化的食物以及必要的营养补充剂，以维持患者的身体需要。良好的营养状态有助于恢复肠道功能和修复受损组织，对改善巨结肠的症状有积极作用。
2.肠道功能锻炼
通过定时排便训练、腹部按摩等方式刺激肠道运动，促进排泄。锻炼可增强肠道肌肉收缩力，恢复正常排便功能，缓解便秘及积聚现象。
3.肠道微生物调节
通过口服益生菌制剂调整肠道微生态环境，如双歧杆菌三联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等。旨在恢复肠道正常菌群平衡，减少有害细菌产生的毒素，从而减轻巨结肠引起的不适症状。
4.中药调理
中医师会根据患者体质开具汤药或丸散，如枳实导滞丸、麻仁软胶囊等，需按医嘱服用。中药可通过健脾消食、行气通便的作用来辅助治疗巨结肠，但须个体化调配并监测效果与副作用。
5.腹膜透析
腹膜透析是将透析液引入患者体内，利用腹膜作为半渗透膜清除废物和多余液体的一种方式。对于巨结肠伴随的尿毒症有益，因为腹膜透析可以帮助移除体内积累的废物和液体。
在治疗巨结肠的过程中，应密切监测患者的电解质水平，尤其是钾离子浓度，以免因长期不完全肠梗阻导致代谢性酸中毒的发生。
2024-02-18 20:42
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腹膜是一种很好的生物性半透膜，具有良好的弥散、渗透、分泌和吸收功能。成人腹膜面积约为2.2m2，比二侧肾脏肾小球毛细血管表面面积1.5m 2为大。在病情需要时，腹膜可作为透析膜，通过与腹膜表层血管中的血液进行透析，体内蓄积的代谢产物和过多的电解质可随透析液排出体外，从而达到消除体内有毒物质，调节水、电解质和酸碱平衡的目的。 腹膜对各种溶质清除能力不同，清除尿素较快，钾、氯、钠、肌酐次之，尿酸和碳酸盐较慢，清除钙和镁最慢。一般一次透析8000～10000ml作为一个疗程，可使尿素氮每日平均下降3.3～7.8mmol/l，并可带出水分约500～1500ml;应用无钾透析液，每日可清除钾7.8～9.5mmol/l。
手术时间：40分钟
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