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新生儿呕吐是怎么回事怎么办
补充说明：新生儿呕吐是怎么回事怎么办
a******W 2021-07-16 15:25
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿呕吐可能是由感染性胃肠炎、先天性幽门肥厚狭窄、胃食管反流病、先天性巨球蛋白血症、先天性代谢异常等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜引起的炎症反应，导致消化道功能紊乱和不适。这会导致恶心、呕吐等症状。轻至中度脱水的患儿可遵医嘱口服补液盐溶液来补充水分和电解质。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是由于胎儿时期幽门肌发育不全所致，使幽门管腔狭窄而出现呕吐的症状。对于确诊为先天性幽门肥厚狭窄的患者，可通过内镜下幽门肌切开术进行治疗。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管引起的一系列临床综合征，当胃酸刺激咽喉部时会引起呕吐反射。患儿可在医生指导下使用促动力药物如多潘立酮片促进食物从胃排空，减少胃内容物逆流入食管。
4.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种罕见的血液系统疾病，其特征是无丙种球蛋白血症和免疫缺陷，易发生反复感染，进而诱发呕吐。患儿通常需要接受静脉注射免疫球蛋白替代疗法以提高机体免疫力，改善病情。
5.先天性代谢异常
先天性代谢异常是指遗传性酶缺乏导致的代谢障碍，这些酶有助于身体正常分解食物中的营养物质，若缺乏则可能导致呕吐。针对不同类型的先天性代谢异常，需采取个体化治疗方案，例如可用于治疗苯丙酮尿症。
建议密切观察患儿的饮食和睡眠状况，定期评估生长曲线，同时注意是否有腹泻、发热等情况。必要时，可以进行便常规、血生化以及头颅超声波检查，以进一步排除其他潜在的问题。
2024-02-18 04:56
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呕吐(vomiting)是新生儿期常见症状之一，管理呕吐的是延脑里的呕吐中枢。软腭、咽壁、胃肠的任何刺激，以及神经系统本身的某些疾病(脑炎、脑膜炎等)时发出的刺激都由神经传到呕吐中枢，是一系列复杂的神经反射活动。中枢发出反应，引起食管、胃或肠道自下向上蠕动，同时膈肌、腹肌收缩迫使胃中食物从口腔涌出。新生儿消化系统解剖生理特点使很多情况下容易发生呕吐，尤以生后3、4天为多见。由于呕吐物常从口鼻同时喷出，容易呛入气道而引起窒息和(或)吸入性肺炎，也易引起水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，甚至死亡。较长时间的呕吐还可以导致营养不良。
