首页> 儿科> 新生儿科> 新生儿颅内出血> 新生儿颅内出血原因有哪些

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿颅内出血可能由早产儿、缺血缺氧性脑病、颅内血管发育异常、凝血功能障碍、颅内感染等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.早产儿
早产儿由于大脑未完全成熟,易发生微小血管破裂导致颅内出血。针对早产儿颅内出血,可遵医嘱使用注射用白眉蛇毒血凝酶进行止血治疗。
2.缺血缺氧性脑病
缺血缺氧性脑病是由于围生期窒息、休克等引起的脑部供血不足和缺氧损伤,导致局部组织坏死。颅内压增高压迫到周围正常的脑组织,引起水肿,从而出现颅内出血的现象。对于缺血缺氧性脑病所致颅内出血,可以考虑应用甘露醇注射液降低颅内压力。
3.颅内血管发育异常
颅内血管发育异常包括动静脉畸形、动脉瘤等,这些病变可能导致血管壁脆弱,在血压升高的情况下容易破裂出血。颅内血管发育异常导致的出血可能需要手术治疗,如去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题,导致止血能力下降,易引发自发性出血。凝血功能障碍引起的颅内出血需及时输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀物以补充缺乏的凝血因子。
5.颅内感染
颅内感染是由细菌、真菌、病毒或其他微生物侵入颅腔后引起的炎症反应,炎症刺激会导致毛细血管通透性增加,红细胞从毛细血管中漏出,形成血肿。颅内感染引起的颅内出血通常需要使用抗生素治疗,例如头孢曲松钠、万古霉素等。
建议定期监测患儿的生命体征以及颅内压力变化,以免对患儿造成严重伤害。必要时,应进行超声波检查、磁共振成像扫描等影像学检查,以便评估病情并指导后续处理。

2024-01-16 22:13

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新生儿颅内出血 (新生儿颅内出血症,出血性脑血管病,出血性卒中)

新生儿颅内出血(intracraninalhemorrhage of newborn)是新生儿常见的严重疾病,是常见的一种脑损伤,系由产伤和缺氧引起,也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。部位包括硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室周围室管膜下-脑室内出血、小脑出血和脑实质出血。以前以室管膜下-脑室内出血最常见,预后较差。近年由于产科技术的进步,产伤所致的硬膜下出血明显减少,早产儿缺氧所致的脑室周围-脑室内出血已成为新生儿颅内出血最常见的类型。新生儿颅内出血死亡率高,是新生儿早期死亡的主要原因之一,部分存活的小儿常常有各种神经系统的严重后遗症,如脑积水、脑性瘫痪、癫痫和智力障碍等,应积极防治。

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