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小儿室间隔缺损怎么治疗
补充说明：小儿室间隔缺损怎么治疗
a******W 2021-07-16 15:25
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿室间隔缺损可以考虑胸腔镜下室间隔缺损修补术、经皮室间隔介入封堵术、体-肺动脉分流术、心室辅助装置等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胸腔镜下室间隔缺损修补术
胸腔镜下室间隔缺损修补术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在胸部小切口下使用特殊器械缝合或植入补片修复室间隔缺损。此手术通过微创方式减少创伤，可迅速恢复心脏结构完整性和功能，从而改善患儿的症状和预后。
2.经皮室间隔介入封堵术
经皮室间隔介入封堵术是在X线引导下将一根细管子插入大腿根部血管，然后将其送至心脏内对缺损处进行封闭的一种微创手术方法。该技术无需开胸，减少了传统开胸手术的风险和并发症发生率；同时由于其具有快速、简便等特点，因此成为治疗小型室间隔缺损的首选方案之一。
3.体-肺动脉分流术
体-肺动脉分流术是一种开胸手术，在全麻下建立人工通道连接体循环与肺循环，以减轻右心负荷并促进左心发育。该手术旨在缓解由严重室间隔缺损引起的充血性心力衰竭，改善患者生活质量并提高生存率。
4.心室辅助装置
心室辅助装置是用于暂时替代受损心脏部分功能的机械装置，包括泵入血液到主动脉或肺动脉。对于复杂或大型室间隔缺损导致的心脏功能不全患者，安装心室辅助装置可在等待移植期间提供支持，并有助于延长生命。
无论选择哪种治疗方法，都应密切监测患者的病情变化，特别是对于室间隔缺损较大的儿童，因为这可能导致生长迟缓等问题。此外，定期复查是非常必要的，以便及时发现并处理任何可能出现的并发症。
2024-03-12 15:34
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室间隔缺损(ventricularseptaldefect，VSD)是小儿先心病中最常见的类型之一，大型VSD在婴幼儿期，甚至新生儿期即引起严重的症状。
