首页> 儿科> 新生儿科> 新生儿抽搐> 新生儿抽搐和抖动是为什么

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿抽搐和抖动可能是由维生素B6依赖症、低血糖症、低钙血症、脑白质发育不全、遗传代谢障碍等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素B6依赖症
维生素B6依赖症导致神经递质合成异常,引起痉挛性肌肉收缩,表现为抽搐。这可能是因为体内缺乏维生素B6,影响了神经递质5-羟色胺、去甲肾上腺素等的正常代谢。补充维生素B6是主要治疗方法,如口服维生素B6片。
2.低血糖症
低血糖症由胰岛素分泌过多或进食不足引起,会导致大脑缺乏葡萄糖供应,出现颤抖和意识丧失等症状。这是因为身体无法获得足够的能量来源来维持正常的生理功能。持续监测血糖水平并及时补充快速吸收碳水化合物如高糖含量果汁可预防低血糖发生。
3.低钙血症
低钙血症时血液中的钙离子浓度降低,会影响神经肌肉的兴奋性和传导性,导致抽搐。这是由于钙离子参与调节神经信号传递和细胞膜稳定性。补钙是常用的治疗方法,例如口服碳酸钙D3片进行补钙。
4.脑白质发育不全
脑白质发育不全是遗传因素导致的中枢神经系统发育异常,使神经纤维髓鞘化受阻,进而影响神经冲动传导,诱发阵发性运动障碍。因为脑白质包含大量神经纤维束,其发育不全可能导致神经冲动传导异常。基因检测有助于诊断,确诊后需要针对性地使用营养支持疗法以及对症治疗,比如遵医嘱使用注射用鼠神经生长因子、脑蛋白水解物注射液等药物促进脑部恢复。
5.遗传代谢障碍
遗传代谢障碍是指某些生物化学反应过程中的酶缺陷,导致物质代谢紊乱,当这些代谢紊乱涉及神经系统的生化过程时,可能会引起痉挛发作。这是由于遗传变异引起的酶活性下降或缺失,导致代谢途径中断。治疗通常包括饮食调整和特定的代谢支持治疗,如遵医嘱使用丙戊酸钠缓释片、拉莫三嗪片等抗癫痫药物控制病情。
针对新生儿抽搐和抖动的情况,建议家长带孩子到医院进行头颅核磁共振成像、脑电图等检查以评估脑部发育状况。新生儿期易受到多种因素的影响,因此需密切观察孩子的临床表现,定期体检,以便早期发现并处理潜在的问题。

2024-03-22 08:25

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新生儿抽搐

人体各部位的运动是在大脑的支配下,相应的肌肉有法规地缩小和舒张而发生的。当某种原因导致脑细胞的功用紊乱时,不仅不能协调地节制全身及局部的运动,而且脑细胞异常放电,引起全身的肌肉缩小(强直性抽搐),或局部肌肉缩小(局限性抽搐)。发作时突然意识丧失,头后仰或转向一侧,眼球固定或上翻、斜视,口吐白沫,面部、手足肌肉强直或不自主地抽动,数秒钟到数分钟自行停止,继而昏睡。 新生儿由于大脑皮层薄,中枢神经系统的发育还不够完善,更易于发生抽搐。新生儿抽搐多不典型,往往体现为两眼注视,眼球震颤,脸上局部肌肉抽动,或四肢不规则的抽动。有的仅体现为面色苍白或潮红,出汗,呼吸不规则;或屏气,呼吸暂停,皮肤紫绀。 抽搐是小儿时期的一种严重症状,尤其是新生儿。不仅抽搐时的体现会使家长惊惶失措,而且他切实可引起严重后果。为什么呢? 一方面,引起新生儿抽搐的原因往往都是些严重疾病,这些病自身就可能致死或致残。

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