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新生儿呼吸暂停原因
补充说明：新生儿呼吸暂停原因
a******W 2021-07-16 15:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿呼吸暂停可能是由围产期缺氧、先天性气道发育异常、感染、羊水污染、遗传代谢性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.围产期缺氧
围产期缺氧是指胎儿或新生儿在分娩过程中由于各种原因导致的氧气供应不足，引起中枢神经系统功能障碍，进而影响呼吸中枢的兴奋性和调节功能，出现呼吸暂停的现象。针对围产期缺氧引起的呼吸暂停，可考虑使用肺表面活性物质替代疗法进行治疗，以改善肺部通透性。
2.先天性气道发育异常
先天性气道发育异常包括支气管软化、气管狭窄等，这些异常可能导致气道阻塞，从而引起呼吸暂停。对于先天性气道发育异常所致的呼吸暂停，手术矫正是一种有效的治疗方法，例如气管切开术或支气管扩张术。
3.感染
感染如细菌性脑膜炎或其他感染性疾病可能会影响神经系统的正常功能，导致呼吸暂停的发生。如果是由感染引起的呼吸暂停，抗生素治疗是必不可少的。例如，青霉素过敏者可遵医嘱选用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
4.羊水污染
羊水污染指羊水中存在致病菌、胎粪等异物，这些异物可能会刺激胎儿呼吸道黏膜，引起局部水肿和痉挛，导致暂时性的呼吸暂停。轻度羊水污染无需特殊处理，密切观察即可；重度羊水污染则需及时吸出胎粪，必要时行剖宫产终止妊娠。
5.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病由基因突变引起，会导致机体代谢过程中的关键酶缺乏或功能障碍，当这些关键酶涉及呼吸代谢途径时，就会引起呼吸暂停。对于遗传代谢性疾病导致的呼吸暂停，需要根据具体病因选择针对性治疗方案，如苯丙酮尿症患者可在医生指导下通过低苯丙氨酸饮食和口服特殊配方奶粉来控制病情。
建议定期监测宝宝的心率、血压以及血氧饱和度，以便早期发现并处理呼吸暂停的问题。必要时，可以进行超声心动图、染色体分析等检查，以排除其他潜在的器质性病变。
2024-02-26 14:03
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新生儿呼吸暂停的定义是呼吸道气流停止≥20s，伴或不伴心率减慢或＜15s，伴有心率减慢。在早产儿呼吸停顿在10～15s，不伴有心动缓慢的称周期性呼吸为正常现象。新生儿呼吸暂停的类型。(1)中枢性——由于中枢神经系统原因而无呼吸运动致气流停止；(2)阻塞性——呼吸运动存在而呼吸道无气流；(3)混合性。
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用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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治疗本品（注射用亚胺培南西司他丁钠）为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）和/或青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。
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