发病时间：不清楚
十岁儿童大便失禁怎么回事
补充说明：十岁儿童大便失禁怎么回事
a******W 2021-07-16 15:22
儿童大便失禁 肛门括约肌松弛 巨球蛋白血症 糖尿病 脊髓损伤
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
十岁儿童大便失禁可能是遗粪症、肛门括约肌松弛、巨球蛋白血症、糖尿病、脊髓损伤等病因导致的，需要针对具体病因进行针对性治疗。建议及时带孩子就医以确定病因并接受适当治疗。
1.遗粪症
遗粪症是指超过5岁的儿童仍然经常出现不自主地排泄行为，可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致对肠道运动和排便控制的意识不足。认知行为疗法是常见的治疗方法，旨在帮助孩子建立良好的如厕习惯并减轻压力。
2.肛门括约肌松弛
肛门括约肌松弛导致直肠内容物无法完全储存，从而引起大便失禁。这是由于先天性发育异常、外伤等原因导致的肛门括约肌功能障碍。手术治疗是解决肛门括约肌松弛的有效方法之一，例如括约肌成形术可以增强括约肌收缩力。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征为骨髓中浆细胞过度增生，常伴随高粘滞血症。此时患者凝血功能下降，易发生出血现象，包括便血。化疗是主要的治疗手段，常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等。
4.糖尿病
血糖过高会引起渗透性利尿作用，使水分大量丢失，进而导致肠道蠕动减慢，食物残渣在肠道内停留时间延长，水分被重新吸收后形成干结的大便。长期高血糖状态还会损害神经系统和周围神经病变，影响膀胱和盆底肌肉的功能，进而导致大小便失禁。胰岛素注射是控制高血糖的主要方式，医生会根据患者的病情调整剂量。
5.脊髓损伤
脊髓损伤可能导致感觉和运动功能丧失，包括排便控制能力受损。这是因为脊髓负责调节身体的感觉输入和运动输出，当脊髓受伤时，这些功能可能会受到影响。物理治疗可以帮助恢复受损的运动功能，包括盆底肌肉锻炼，以改善排便控制。
建议定期进行心理咨询以及必要的体格检查，监测生长发育情况。同时，注意保持规律的饮食和排便习惯，避免便秘的发生。
2024-02-26 08:38
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
