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新生儿弓形虫病的症状
补充说明：新生儿弓形虫病的症状
a******W 2021-07-16 15:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿弓形虫病的症状包括黄疸、肝脾肿大、发热、贫血以及脑炎等，这些症状可能表明感染了弓形虫。由于弓形虫感染可能导致严重的并发症，建议立即就医以获得适当的治疗。
1.黄疸
由于感染弓形虫后机体免疫系统被激活，产生大量吞噬细胞和炎症因子，导致胆红素代谢异常。此时肝脏摄取胆红素的能力下降，而排泄能力增强，进而出现血液中未结合胆红素浓度增高。主要表现为皮肤、黏膜和巩膜等部位发黄。
2.肝脾肿大
当寄生虫侵犯肝脏时，会引起局部炎症反应和组织损伤，导致肝细胞坏死和纤维化，从而引起肝脾肿大的现象发生。肿大的器官通常位于右上腹，患者可能会感到不适或疼痛。
3.发热
感染弓形虫后，机体免疫系统会启动防御机制对抗病原体，这会导致内源性致热原的释放，引起体温调节中枢调定点上移，从而引发发热。发热通常出现在感染后的数小时至数天内，可能伴有出汗和食欲减退。
4.贫血
由于感染弓形虫后机体免疫系统被激活，会产生大量的炎症因子，这些因子会刺激骨髓造血干细胞，使其处于活跃状态，加速分裂增殖，同时也会抑制成熟红细胞的生存时间，使其提前衰老并死亡，进而导致贫血的发生。贫血可能导致头晕、乏力等症状，严重时可影响日常生活活动。
5.脑炎
由于弓形虫在神经系统内繁殖，其分泌物和死亡裂解物作为抗原激发了机体的免疫应答，包括巨噬细胞、T淋巴细胞和血小板活化，产生大量的细胞因子和趋化因子，这些因素共同作用于神经细胞，导致细胞损伤和炎症反应。脑炎引起的典型症状包括头痛、呕吐、意识障碍、抽搐和运动障碍。
针对新生儿弓形虫病，可以进行血常规、血清学检测(如IgM/IgG抗体检测)以评估是否存在弓形虫感染。治疗措施可能包括遵医嘱使用阿奇霉素或多西环素等抗生素治疗。家长应注意监测孩子的病情变化，避免接触可能带有弓形虫的动物及其排泄物，保持良好的个人卫生习惯，确保食物充分煮熟后再食用。
2024-03-15 00:32
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
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