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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

儿童肌营养不良可以考虑物理疗法、运动疗法、营养支持治疗、基因治疗、干细胞移植等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.物理疗法
物理疗法包括肌肉按摩、被动关节活动范围维持训练以及适当的体位变换训练,每日可安排多次。此方法通过促进血液循环来缓解肌肉疲劳及僵硬状态;对于轻度至中度肌力下降者有益处。
2.运动疗法
运动疗法涉及一系列有计划的锻炼方案,旨在增强肌力并改善功能能力,通常由专业康复师指导完成。研究显示,规律性地参与特定肌群锻炼有助于提升耐力、延缓病情进展;适合各年龄段患者。
3.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供高蛋白饮食及必要时补充维生素D和钙质,以满足骨骼肌发育需要。充足的营养摄入有助于促进生长发育及维持机体正常代谢功能;适用于所有患儿,尤其对于生长发育期儿童至关重要。
4.基因治疗
基因治疗是将健康基因导入到细胞内,替代或补偿缺失或异常的功能基因,从而达到治愈目的的一种技术手段。针对某些类型的先天性肌营养不良症而言,其病因主要是由于遗传因素导致相关基因突变所致,因此采用相应靶向修复受损基因的方法来进行针对性处理是非常必要的。
5.干细胞移植
干细胞移植是指从患者自身的骨髓或其他来源获取干细胞,经过体外培养后注入患者体内,使其分化为所需的细胞类型,以达到修复损伤组织的目的。该方法可用于治疗某些类型的肌营养不良,因为它能够促进新神经元的形成和再生,改善受损区域的功能。
家长应密切监测孩子的症状变化,定期带孩子复查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-01-16 13:45

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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