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小儿心肌炎后心律失常怎么办
补充说明：小儿心肌炎后心律失常怎么办
a******W 2021-07-16 15:24
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿心肌炎后心律失常可以考虑生活方式干预、心率控制药物、营养支持治疗、心理行为疗法等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以评估是否需要其他治疗方案。
1.生活方式干预
患儿应保持规律作息，保证充足睡眠，避免过度劳累；饮食上注意营养均衡，避免高盐、高脂食物。良好的生活习惯有助于改善心脏功能，减少心律失常的发生。
2.心率控制药物
遵医嘱使用、美托洛尔等β受体拮抗剂，剂量依医嘱调整，通常为每日一次口服。这些药物通过降低心率和减轻心脏负荷来稳定心律，适用于缓解心肌炎后的心律失常。需监测潜在副作用如疲劳、眩晕。
3.营养支持治疗
提供富含维生素C、B族维生素及微量元素铁质的食物，必要时可考虑补充相应营养素。上述营养素对于促进心肌修复有益，但须遵循医嘱并密切观察是否有不良反应发生。
4.心理行为疗法
由专业心理医生对患者及其家属进行心理咨询和教育，包括放松训练、认知重构等技术。心理因素可能影响心肌炎后心律失常的症状表现，因此需要针对性地进行心理调适。
面对心肌炎后心律失常，家长要定期带孩子到医院复查，以便及时发现异常情况并采取适当措施。同时，应注意孩子的休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-03-11 21:48
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心肌炎(myocarditis)是心肌的局灶性或弥漫性炎性浸润伴邻近心肌细胞的坏死和(或)变性，其特征与冠状动脉病变有关的心肌缺血性损伤不同。心肌炎与多种病因及发病因素有关，感染性心肌炎包括病毒、细菌、立克次体、螺旋体、真菌及寄生虫感染，其中以病毒性心肌炎最多见。恰加斯病(Chagas disease)是克鲁斯锥虫(Trypanosoma cruzi)感染引起，发生在南美及巴西。急性期可因急性心肌炎死亡，多数呈潜隐过程，症状不明显，至慢性期形成扩张型心肌病始发现。心脏明显扩大，发生心力衰竭和心律失常，导致死亡。免疫介导疾病，化学及物理因素均可引起心肌炎。心肌炎常为全身性疾病的一部分。
多发人群：儿童人群
临床检查：心电图 多普勒超声心动图 平衡法放射性核素心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
复方丹参片
活血化瘀，理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷，心前区刺痛，冠心病，心绞痛见上述症候者。
