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成人水痘脑炎治疗
补充说明：成人水痘脑炎治疗
a******W 2021-07-16 15:24
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
成人水痘脑炎的治疗可以考虑抗病毒治疗、免疫调节治疗、脑水肿治疗、脑疝预防以及对症支持治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要特殊治疗。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常采用口服或静脉注射方式给予抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等，以抑制体内水痘-带状疱疹病毒复制。此措施针对水痘-带状疱疹病毒感染引起的脑炎具有一定的效果，因为这些药物能够特异性地干扰病毒DNA合成，从而控制病情发展。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗通过使用免疫调节剂来调整机体的免疫反应，常用药物包括糖皮质激素、环磷酰胺等。该措施有助于减轻脑部炎症反应，缓解脑炎症状。对于减轻脑炎症状有较好的作用。
3.脑水肿治疗
脑水肿治疗主要包括降颅压药物，如、甘露醇等，以及改善脑血流动力学的药物，如尼莫地平、硝普钠等。上述药物可降低颅内压力，减少脑组织损伤，防止进一步恶化。因此，对于存在脑水肿的患者，应遵医嘱使用上述药物进行治疗。
4.脑疝预防
脑疝预防主要是维持生命体征平稳，包括控制血压、血糖水平及保持呼吸道通畅。脑疝是由于脑组织移位导致的压力梯度增大而发生的严重并发症，及时采取措施预防可以有效降低死亡率和致残率。
5.对症支持治疗
对症支持治疗涉及营养支持、电解质平衡恢复等方面，在医生指导下进行。该措施旨在优化患者整体状况，为后续康复创造条件。根据不同阶段的具体表现制定个性化方案。
在治疗期间，患者应严格遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。同时注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠，有利于促进身体恢复。
2024-01-03 16:07
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水痘脑炎较少见，发病率低于1‰，出现出疹后3～8天发生脑炎的临床表现，亦有少数见于出疹前2周至出疹后3周。一般为5～7岁幼儿，男多于女。
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