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儿童遗粪症怎么确诊
补充说明：儿童遗粪症怎么确诊
a******W 2021-07-16 15:24
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童遗粪症一般是指遗粪症。通常情况下，遗粪症可以通过观察儿童日常生活中的表现、排便习惯、症状的严重程度、家长的症状表现、就医检查等方式来确诊。
1、日常生活中的表现
遗粪症是一种慢性行为问题，主要表现为儿童不自主地在不允许的场合下反复进行排便，并且不能从日常生活中引导出来的方式来解决问题。如果儿童平时在日常生活中，出现了长时间地不自主排便的情况，并且伴有明显的心理障碍，则可能是遗粪症。
2、排便习惯
遗粪症的儿童在日常生活中，会出现长时间地不自主排便的情况，而且在排便时，会出现不由自主地不受控制地收缩肛门的情况，但是在排便后，一般会恢复正常。
3、症状的严重程度
如果儿童遗粪症的情况比较轻微，一般不会出现明显的不适症状，也不会对正常的生活造成影响。如果儿童遗粪症的情况比较严重，则可能会出现腹痛、食欲不振、睡眠不佳等不适症状，对正常的生活造成影响。
4、家长的症状表现
如果儿童在日常生活中，出现了长时间不自主排便的情况，家长一般可以观察到儿童在排便时出现的异常情况。
5、就医检查
如果儿童在日常生活中，出现了长时间不自主排便的情况，并且在进行排便时，出现了不受控制地收缩肛门的情况，则需要及时到医院就诊，可以通过粪便常规检查、血常规检查、腹部B超检查等方式，来确诊是否患有遗粪症。
如果确诊为遗粪症，建议家长在医生的指导下，给儿童服用盐酸丙米嗪片、盐酸氯丙嗪片等药物进行治疗，同时也可以通过行为治疗、认知行为治疗等方式来改善。此外，建议家长在日常生活中要多关注儿童的身体情况，如果出现不适症状，建议及时带儿童到正规医院就医，以免延误病情。
2021-07-16 17:15
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遗粪症：又称功能性大便失禁。本症是指5岁或5岁以上儿童，非器质性因素或因躯体疾病所引起的排便障碍，经常反复出现在不适当的时间和地方解大便，而大便形状正常。本症发病率比遗尿症低得多。国外报道占1-3%，男：女=3.4：1。儿童功能性遗粪症属排泄功能障碍，是一种慢性行为问题，病因复杂，目前尚无统一和公认的诊断标准。流行病学调查显示其患病率大大超过其就诊率，治疗也需要长期坚持。
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