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小儿夜啼哭是什么原因
补充说明：小儿夜啼哭是什么原因
a******W 2021-07-16 15:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿夜啼哭可能是由维生素D缺乏性佝偻病、蛔虫病、发热、脑膜炎、癫痫等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.维生素D缺乏性佝偻病
由于儿童体内维生素D不足导致钙、磷代谢紊乱，引起骨骼改变和生长迟缓。这些变化可能导致夜间不适，引起孩子频繁醒来并出现夜啼。补充维生素D是关键所在，如遵医嘱使用维生素AD滴剂、维生素D3软胶囊等药物进行治疗。
2.蛔虫病
蛔虫寄生在小肠内可引起消化道功能紊乱，导致腹痛、腹泻等症状，从而影响睡眠质量，出现夜啼的情况。驱虫治疗通常采用口服驱虫药的方式进行，例如可以在医生指导下服用阿苯达唑片、甲苯咪唑片等驱虫药物进行治疗。
3.发热
当机体受到致热源刺激时，体温调定点上移而使调定点处于较高的水平，此时产热大于散热，进而出现发热的症状。高热状态下会导致身体不适，出现烦躁不安、难以入睡等情况发生，从而表现为夜啼的现象。如果是由细菌感染引起的，则需要配合医生通过静脉注射抗生素来进行抗感染治疗，比如头孢曲松钠、左氧氟沙星注射液等。
4.脑膜炎
脑膜炎由病毒、真菌、结核分枝杆菌属等病原体侵犯软脑膜所致，炎症累及脑膜后会引起头痛、呕吐、发热以及全身毒血症症状，严重者会出现嗜睡、昏迷甚至抽搐等现象，导致患儿无法正常休息，夜晚出现夜啼。患者可在医生指导下使用青霉素G、头孢噻肟钠等药物进行抗感染治疗，同时针对不同类型的病原体选择合适的抗生素。
5.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病，其特征为反复发作的短暂脑功能障碍，包括意识丧失、肢体抽搐、行为异常等，这些症状可能在夜间加重，导致夜啼。抗癫痫药物可用于控制病情，如卡马西平、等，需遵循医师指导进行用药。
建议关注孩子的营养均衡，定期进行生长发育评估和必要的血液学检查，以监测维生素D和钙质水平。若患儿存在持续性的夜啼或其他相关症状，应考虑进行头部影像学检查，如MRI扫描，以排除潜在的器质性疾病。
2024-03-20 04:46
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蛔虫病是最常见的肠道寄生虫病。传染源是蛔虫病患者和感染者。大量的虫卵随患者粪便排出，污染蔬菜及泥土，在适宜的温湿度下，约经2周，发育为成熟虫卵。成熟虫卵经口到胃，大部分被胃酸杀死，少数进入小肠孵化发育为幼虫。幼虫钻入肠粘膜，经淋巴管或微血管入门脉、肝脏、下腔静脉而达肺；在肺内脱皮后形成1毫米左右的幼虫。幼虫穿过微血管经肺泡、支气管、气管上升至咽，然后再被吞入胃，此即构成蛔蚴移行症。蛔蚴到达小肠后发育为成虫。自吞食虫卵至成虫成熟约需75天，在小肠内生存期约为1－2年。
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