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成人先天性胆管囊肿多年没有症状
补充说明：成人先天性胆管囊肿多年没有症状
a******W 2021-07-16 15:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
成人先天性胆管囊肿多年无症状时，如果出现腹部不适、上腹疼痛、黄疸、腹部肿块或胆管炎等症状，建议及时就医以评估病情。由于囊肿可能导致并发症，定期监测和医生随访是必要的。
1.腹部不适
腹部不适可能由先天性胆管囊肿压迫周围组织引起。这种不适感通常位于右上腹部，有时可向背部放射。
2.上腹疼痛
上腹疼痛可能是由于先天性胆管囊肿增大导致胆管受压或炎症引起的。疼痛一般集中在上腹部，可能伴有恶心和呕吐。
3.黄疸
黄疸是由于胆汁流动受阻，胆红素积累所致。皮肤和眼白部分可能出现黄色染色，尿液颜色加深。
4.腹部肿块
当先天性胆管囊肿逐渐增大时，会对周围的脏器产生压迫作用，进而形成腹部肿块。肿块通常可以在右上腹部触及，大小不一，质地较软。
5.胆管炎
胆管炎是由先天性胆管囊肿引起的胆道梗阻所诱发的感染性疾病。患者会出现持续性的上腹部绞痛、发热、寒战以及黄疸等症状。
针对上述症状，建议进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估胆管囊肿的情况。对于无症状的先天性胆管囊肿，需要定期监测；对于有症状或存在并发症者，则需手术切除病变组织。患者应避免高脂饮食，保持规律的运动，有助于促进消化功能，预防病情加重。
2024-01-27 04:26
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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