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新生儿溶血性黄疸的治疗方案
补充说明：新生儿溶血性黄疸的治疗方案
a******W 2021-07-16 15:22
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新生儿溶血性黄疸的治疗方案包括光疗、白蛋白输注、换血疗法、茵栀黄口服液、新生儿溶血病免疫球蛋白注射等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.光疗
光疗通常采用间断照射高瓦数白炽灯的方法，在特定波长下促使未结合胆红素转变成水溶性异构体易于排出。此方法能通过增加未结合胆红素的代谢来降低其浓度，减轻黄疸症状。
2.白蛋白输注
白蛋白输注是将健康人的血清白蛋白制剂输入患者体内，以提高血液中白蛋白含量的一种治疗方法。由于未结合胆红素分子与白蛋白结合后变成水溶性胆红素白蛋白复合物，可被肾小球过滤并迅速清除掉；此外还可以改善贫血、水肿等情况。
3.换血疗法
换血疗法是在严格无菌条件下从患儿体内置换部分血液，通常使用新鲜冷冻血浆或全血来进行。该措施旨在移除致敏红细胞及相应的抗体，从而减少溶血反应和进一步的胆红素产生。适合于严重高胆红素血症伴有神经毒性风险时。
4.茵栀黄口服液
茵栀黄口服液是一种中成药，由金银花、黄芩苷、栀子提取物组成，具有清热解毒的功效。本品能够促进胆红素的排泄，缓解新生儿黄疸的症状。
5.新生儿溶血病免疫球蛋白注射
新生儿溶血病免疫球蛋白注射是将从正常人血浆中提取的抗Rh(D)IgG或其他相关抗原IgG制成的溶液静脉注射给患者。这种被动免疫疗法能够迅速提供针对致敏红细胞表面抗原的阻断作用，预防进一步的溶血发生。
在新生儿溶血性黄疸的管理过程中，应密切监测婴儿的胆红素水平，避免脱水和过度疲劳，保证充足睡眠。必要时，医生会根据具体情况考虑使用药物治疗，如遵医嘱使用片、注射液等，以控制病情发展。
2024-03-23 00:04
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血疸又名血黄。血疸是因输血、某些药物、蛇毒、疟疾等引起溶血所致。以黄疸，面白，头晕等为主要表现的疸病类疾病。本病即西医学所说的溶血性黄疸。胎黄、蚕豆黄亦属血疸，但已另立病名。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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