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男孩真性性早熟怎么治疗
补充说明：男孩真性性早熟怎么治疗
a******W 2021-07-16 15:23
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
男孩真性性早熟可以考虑使用亮丙瑞林、曲普瑞林、甲羟孕酮、黄体生成激素释放激素类似物、人绒毛膜等药物治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.亮丙瑞林
亮丙瑞林通过口服或注射给药，通常为每28天一次周期，具体剂量依医嘱调整。此药物能抑制垂体前叶分泌促卵泡激素和黄体生成素，从而减少性激素的产生，适用于治疗男孩真性性早熟。
2.曲普瑞林
曲普瑞林主要通过皮下注射的方式给药，一般为每4周一次。此药物能够模拟下丘脑产生的GnRH的生理作用，使垂体暂时失去对LH和FSH的正常反应，进而降低体内性激素水平，缓解性早熟的症状。
3.甲羟孕酮
甲羟孕酮可通过口服或注射方式给予，剂量依据医嘱调整。该药物可阻断雄激素受体，减轻因睾丸发育引起的症状，适合治疗男孩真性性早熟伴随的男性化表现。
4.黄体生成激素释放激素类似物
黄体生成激素释放激素类似物通过静脉注射或肌内注射给药，使用频率及剂量由医生指导。此药物模拟自然产生的黄体生成激素释放激素，具有高度选择性地刺激LH的合成与释放，间接抑制睾丸间质细胞的活性，延缓精子发生过程，但不影响身高增长。
5.人绒毛膜
人绒毛膜通过肌肉注射或静脉滴注的方式给予，疗程由医师根据患者情况制定。该品能促使卵泡成熟并诱发排卵，同时也能促进性腺增大、增生，因此对于真性性早熟的患儿而言，其会提前出现第二性征。
建议定期监测患儿的生长发育情况，以便及时发现异常。此外，家长还要关注孩子的心理变化，给予适当的心理支持和教育，帮助孩子正确认识和处理性早熟带来的困扰。
2024-02-11 03:17
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
