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小儿急性阑尾炎一定要手术吗
补充说明：小儿急性阑尾炎一定要手术吗
a******W 2021-07-16 15:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿急性阑尾炎一般需要手术治疗。
小儿急性阑尾炎是由于阑尾管腔堵塞合并细菌入侵所致，此时阑尾会充血水肿并伴有大量中性粒细胞浸润。通过手术切除病变的阑尾可以彻底清除病灶，避免炎症扩散和并发症的发生。
如果患儿存在免疫功能低下、既往有腹部手术史等情况时，可能会影响术后恢复或增加感染风险，需谨慎评估是否需要手术。
在考虑小儿急性阑尾炎手术前，应评估患者的整体健康状况，并排除其他潜在疾病的可能性，确保手术安全。
2024-02-07 13:34
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急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症。小儿阑尾炎年龄越小，症状越不典型，短时间内即发生穿孔、坏死、弥漫性腹膜炎，若诊断治疗不及时，则会带来严重的并发症，甚至死亡，故应加以重视。 到目前为止国内外报道婴幼儿急性阑尾炎的误诊率35%～50%，新生儿达90%以上。由此而产生的穿孔率达33%～52%，阑尾无炎症切除率达10%～30%。术后并发症高达10%～20%，迄今死亡率仍在0.01%以上。
多发人群：5岁以上的儿童多见
临床检查：肛门指检 腹部平片 胃肠道疾病的超声检查 CT检查 尿常规
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敏感菌所致的感染，如急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作，肺炎，肺脓肿，支扩或哮喘合并感染 ；急性肾盂肾炎，慢性肾盂肾炎急性发作，急性膀胱炎，急性前列腺炎，复杂性尿路感染 ；阑尾炎，腹膜炎，腹腔内脓肿 ；伤口感染，蜂窝组织炎，皮肤脓肿，糖尿病足缺血性坏死并感染 ；盆腔感染，子宫内膜炎 ；骨关节感染，多种细菌混合感染，细菌性败血症，毒血症，脓毒血症。
