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小儿先天性胆总管囊肿什么原因形成
补充说明：小儿先天性胆总管囊肿什么原因形成
a******W 2021-07-16 15:23
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿先天性胆总管囊肿可能是由于先天性胆管发育异常、胆管上皮细胞过度增生、胆管炎症、胆管狭窄、胆道梗阻等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.先天性胆管发育异常
由于胚胎期胆管发育过程中出现障碍，导致胆总管末端膨出形成囊状结构。手术切除病变部位是主要的治疗方法，如经内镜逆行胰胆管造影术、腹腔镜下胆总管囊肿切除术等。
2.胆管上皮细胞过度增生
胆管上皮细胞过度增生可能导致局部组织结构紊乱，进而引起胆总管囊肿的发生。针对此病的治疗通常需要进行胆管扩张术、胆肠吻合术等手术方式来缓解病情。
3.胆管炎症
胆管炎症可能会导致局部黏膜水肿和充血，进一步加重胆汁淤积，增加患先天性胆总管囊肿的风险。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
4.胆管狭窄
胆管狭窄会导致胆汁流动受阻，长期压迫可使胆管壁发生扩张并形成囊状结构。对于良性狭窄，可以考虑行经皮肝穿刺胆管引流术；而对于恶性狭窄，则需行姑息性胆管空肠Roux-en-Y吻合术。
5.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁无法正常流入小肠，造成胆汁滞留和压力增高，久而久之会引起胆总管囊肿的发生。对于胆道梗阻，可通过经皮肝穿刺胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等方法减轻症状。
建议定期复查超声波检查以监测病情变化。此外，患儿应保持良好的饮食习惯，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重肝脏负担。
2024-03-13 17:22
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胆管扩张症为较常见的先天性胆道畸形，以往认为是一种局限于胆总管的病变，因此称为先天性胆总管囊肿。于1723年Vater首例报道，1852年Douglas对其症状学和病理牲作了详细介绍。一个多世纪以来，随着对本病认识的加深，近年通过胆道造影发现扩张病变可以发生在肝内、肝外胆道的任何部位，根据其部位、形态、数目等有多种类型，临床表现亦有所不同。
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