发病时间：不清楚
新生儿呕吐很多奶是怎么回事
补充说明：新生儿呕吐很多奶是怎么回事
a******W 2021-07-16 15:23
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿呕吐很多奶可能是幽门梗阻、胃食管返流、先天性肥厚性幽门狭窄、先天性巨球蛋白血症或新生儿溶血病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门梗阻
幽门是连接胃和十二指肠之间的部位，当发生梗阻时会导致食物和液体不能顺利通过，引起呕吐。这可能导致新生儿出现呕吐、恶心、腹部不适等症状。轻度的幽门梗阻可通过禁食和胃肠减压进行缓解，重症则需手术治疗如幽门环肌切开术。
2.胃食管返流
胃食管返流是指胃内容物逆流入食道的现象，由于新生儿贲门括约肌发育不全，导致胃内压力增高而引起呕吐。典型表现为吐奶、呛咳、体重增长缓慢等。可遵医嘱使用促动力药物来改善症状，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种先天性疾病，由于幽门肌层增生肥厚而引起的出口处狭窄，使胃排空障碍，进而引发呕吐。主要表现为喷射状呕吐、上腹饱满、呕吐后食欲好转等症状。确诊后需要及时进行手术治疗，如幽门环肌切开术。
4.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是因为B淋巴细胞异常增殖，产生大量无功能IgM抗体，导致血液黏稠度增加，从而引起呕吐。常见症状包括贫血、黄疸、肝脾肿大以及呕吐。患者可在医生指导下进行血浆置换、化疗等方式治疗，常用药物有甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等。
5.新生儿溶血病
如果母亲与胎儿的血型不合，可能会导致红细胞破坏加速，引起胆红素升高，影响新生儿的消化吸收功能，诱发呕吐。还可能伴随皮肤黄染、水肿等情况。轻至中度病例通常采用光疗即可有效降低胆红素水平，重度病例可能需要换血治疗。
建议密切观察患儿的饮食和睡眠状况，定期评估生长曲线，以早期发现并处理潜在的问题。必要时，可以进行超声波检查、胃肠道X线检查或者血液学检查，以排除其他可能的原因。
2024-01-16 09:14
举报相关问题
向医生提问
呕吐(vomiting)是新生儿期常见症状之一，管理呕吐的是延脑里的呕吐中枢。软腭、咽壁、胃肠的任何刺激，以及神经系统本身的某些疾病(脑炎、脑膜炎等)时发出的刺激都由神经传到呕吐中枢，是一系列复杂的神经反射活动。中枢发出反应，引起食管、胃或肠道自下向上蠕动，同时膈肌、腹肌收缩迫使胃中食物从口腔涌出。新生儿消化系统解剖生理特点使很多情况下容易发生呕吐，尤以生后3、4天为多见。由于呕吐物常从口鼻同时喷出，容易呛入气道而引起窒息和(或)吸入性肺炎，也易引起水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，甚至死亡。较长时间的呕吐还可以导致营养不良。
电子血压计
用于测量人体血压及脉搏。(不适用于新生儿及婴幼儿)
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
