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新生儿消化道出血的症状
补充说明：新生儿消化道出血的症状
a******W 2021-07-16 15:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿消化道出血可能表现为呕血、便血、贫血、腹部肿块或血便，这些症状需要及时就医以评估严重性并接受适当治疗。
1.呕血
由于新生儿胃壁黏膜比较娇嫩，在受到炎症刺激或者损伤后会导致毛细血管破裂，血液会随着呕吐物排出体外。主要发生于上消化道，即食管、胃和十二指肠区域。
2.便血
当新生儿存在凝血功能障碍时，可能导致肠道微血管破裂，使血液随粪便排出。通常发生在下消化道，如直肠和结肠。
3.贫血
如果新生儿长期慢性失血导致红细胞生成不足，会引起缺铁性贫血等贫血的情况发生。贫血涉及全身各处组织器官，但以心血管系统和神经系统最为明显。
4.腹部肿块
若新生儿出现凝血功能异常，可能会导致血小板减少，进而影响凝血因子合成，造成凝血功能障碍。此时容易形成血肿，表现为腹部肿块。肿块可能位于任何位置，但常见于右上腹。
5.血便
可能是由感染性疾病引起的，如细菌性痢疾、阿米巴痢疾等，这些疾病可导致肠道黏膜受损，从而引发血便。血便多出现在新生儿的大便中，颜色呈鲜红色或暗红色。
针对新生儿消化道出血，可以进行血常规、凝血功能检测以及胃镜检查来评估病情。治疗措施需谨慎考虑，必要时可在医生指导下使用维生素K辅助止血，同时密切监测患儿的生命体征。家长应注意观察新生儿的饮食情况和排便规律，避免给予可能引起胃肠负担加重的食物，确保充足的休息时间，以利于身体恢复。
2024-01-03 03:07
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呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病(1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。(2)胃十二指肠疾病：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。(3)肝胆道疾病：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。(4)胰腺疾病：胰腺癌。2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。3.急性传染病：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。4.其他原因：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。呕血的病因虽多，但主要的三大病因是：①消化性溃疡;②食管或胃底静脉曲张破裂出血;③急性胃粘膜出血。
可能疾病：息贲 脉络膜缺血 脉络膜出血 感染性疾病所致贫血 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症
就诊科室：内科
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