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出生一天新生儿呕吐粘液怎么回事
补充说明：出生一天新生儿呕吐粘液怎么回事
a******W 2021-07-16 15:23
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
出生一天新生儿呕吐粘液可能是胃食管反流、幽门痉挛、先天性肥厚性幽门狭窄、感染性胃肠炎、先天性巨球蛋白血症等疾病的表现，这些疾病可能引起不同的症状和体征。鉴于新生儿的特殊体质和病情的紧急性，家长应立即带孩子就医以获取专业评估和治疗。
1.胃食管反流
胃食管反流是由于食道下端括约肌功能不全导致胃内容物逆流入食道。这会引起黏液和食物残渣混合后伴随呕吐。可遵医嘱使用促动力药物进行改善，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.幽门痉挛
幽门痉挛是指幽门肌肉过度收缩导致食物通过受阻，引起恶心和呕吐。这是由于神经调节失调引起的暂时性的幽门肌肉强烈收缩。轻者可通过热敷腹部缓解，重者需及时就医，在医生指导下使用解痉药物，如阿托品、山莨菪碱等。
3.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种先天性疾病，由于幽门环状肌肥厚导致其口径变小，使胃内容物排出困难而发生呕吐。这是由于胎儿时期幽门口发育异常所致。确诊后需要手术治疗，如幽门环肌切开术。
4.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒或细菌侵袭肠道引起的炎症反应，会导致腹泻、腹痛和呕吐等症状。这是由于病原体产生的毒素刺激肠黏膜，进而影响消化吸收功能。患者可在医生指导下服用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等止泻药进行治疗。
5.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种遗传性疾病，由于B细胞发育异常导致免疫球蛋白IgM水平升高，引起胃肠道水肿和消化不良。这是由于血液中IgM水平过高，对胃肠道产生刺激作用。患者可遵照医生的意见接受血浆置换、免疫吸附等方法降低IgM水平。
建议密切观察患儿的生命体征，监测体重变化，定期复查以评估病情进展。必要时，可以进行超声波检查、X线检查以及便常规检查，以便进一步了解可能存在的病因并制定适当的治疗方案。
2024-03-16 14:21
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呕吐(vomiting)是新生儿期常见症状之一，管理呕吐的是延脑里的呕吐中枢。软腭、咽壁、胃肠的任何刺激，以及神经系统本身的某些疾病(脑炎、脑膜炎等)时发出的刺激都由神经传到呕吐中枢，是一系列复杂的神经反射活动。中枢发出反应，引起食管、胃或肠道自下向上蠕动，同时膈肌、腹肌收缩迫使胃中食物从口腔涌出。新生儿消化系统解剖生理特点使很多情况下容易发生呕吐，尤以生后3、4天为多见。由于呕吐物常从口鼻同时喷出，容易呛入气道而引起窒息和(或)吸入性肺炎，也易引起水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，甚至死亡。较长时间的呕吐还可以导致营养不良。
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