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高同型半胱氨酸血症用什么药
补充说明：高同型半胱氨酸血症用什么药
a******W 2021-07-15 22:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高同型半胱氨酸血症可以遵医嘱使用叶酸、维生素B6、维生素B12、甲钴胺、阿托伐醌等药物进行治疗。由于高同型半胱氨酸血症可能与多种疾病风险增加有关，建议在医生指导下使用上述药物，并定期监测血液中同型半胱氨酸水平。
1.叶酸
叶酸对于治疗高同型半胱氨酸血症有较好的效果。因为该药物能够促进蛋氨酸循环，进而降低血液中同型半胱氨酸的浓度。口服叶酸后，需要定期监测血液中的叶酸含量，以确保其水平处于正常范围内。
2.维生素B6
维生素B6可用于改善高同型半胱氨酸血症患者的代谢状态。此药物具有促进氨基酸代谢的作用，有助于减少同型半胱氨酸的合成。使用维生素B6时需注意可能出现的过敏反应，及时观察皮肤状况并采取相应措施。
3.维生素B12
维生素B12可作为辅助治疗手段用于缓解高同型半胱氨酸血症引起的神经系统症状。该物质可以提高神经系统的功能和稳定性，从而减轻由高同型半胱氨酸导致的不适感。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
4.甲钴胺
甲钴胺适用于因缺乏维生素B12而加重的高同型半胱氨酸血症患者。此药物能促进核酸、蛋白质及红细胞的合成，有利于纠正贫血和神经系统受损的情况。服用甲钴胺期间应避免饮酒，以免影响药物吸收和疗效发挥。
5.阿托伐醌
阿托伐醌是针对高同型半胱氨酸血症的特定适应症开发的一种药物。它通过抑制同型半胱氨酸合成酶的活性来降低血液中同型半胱氨酸的水平。使用阿托伐醌时应注意可能出现头痛、恶心等不良反应，若出现严重不适须立即停药并向医生咨询。
建议定期进行血液检测以监测同型半胱氨酸水平，同时保持均衡饮食，富含叶酸的食物如绿叶蔬菜和豆类有助于改善病情。
2024-01-13 19:43
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六十年代末，McCully从病理上发现高胱氨酸尿症和胱硫醚尿症患者早期即可发生全身动脉粥样硬化和血栓形成，七十年代初他又通过动物模型证实同型半胱氨酸血中蓄积可导致类似血管损害，八十年代人们提出高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和冠心病的一个独立危险因素。
症状起因：引起甲硫氨酸代谢障碍的原因有遗传和环境营养两种因素。遗传因素引起三种关键酶即甲烯四氢叶酸还原酶(MTHFR)、胱硫醚缩合酶(CBS)、甲硫氨酸合成酶(MS)缺乏或活性降低。先天性胱硫醚缩合酶缺陷症或胱氨酸尿症纯合子表现为CBS酶严重缺乏，患者常早年发生动脉粥样硬化，而且波及全身大、中、小动脉，病变弥漫且严重，多较早死亡。目前研究较多的主要是轻中度高同型半胱氨酸血症，发现编码MTHFR、CBS、MS酶的基因发生碱基突变或插入、缺失，引起相应的酶缺陷或活性下降。 环境营养因素指代谢辅助因子如叶酸、维生素B6、B12缺乏，这些因子在同型半胱氨酸代谢反应中为必需因子，均可导致高同型半胱氨酸血症的发生。许多研究已经证实冠心病患者血浆同型半胱氨酸升高以及血清叶酸、维生素B6、B12水平下降
可能疾病： 急性腹型-高脂血症综合征 糖尿病酮症酸中毒 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 高脂血症
常见检查：
就诊科室：血液
