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散发性脑炎怎么治疗
补充说明：散发性脑炎怎么治疗
a******W 2021-07-15 22:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
散发性脑炎的治疗可以考虑抗病毒治疗、免疫调节治疗、神经营养药物治疗、对症支持治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常采用口服或静脉注射方式给予抗病毒药物，如阿昔洛韦、更昔洛韦等，以抑制体内病毒复制。此措施针对散发性脑炎中的病毒感染，因为这些药物能够选择性地干扰病毒DNA合成，从而减少病毒数量并减轻炎症反应。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗通过使用免疫调节剂来调整机体的免疫应答，常用药物包括环磷酰胺、甲泼尼龙等。该措施适用于缓解由自身免疫异常引起的散发性脑炎的症状，因为这些药物能有效抑制过度激活的免疫细胞，防止其对中枢神经系统造成进一步损害。
3.神经营养药物治疗
神经营养药物治疗涉及一系列促进神经元存活及功能恢复的药物，例如维生素B族、辅酶Q10等。这类药物有助于改善散发性脑炎导致的认知障碍和运动失调，因为它可增强受损神经元的代谢能力，并促进新突触形成。
4.对症支持治疗
对症支持治疗包括物理康复训练、心理支持和社会资源协调等非特异性方法，旨在提高患者的生活质量。对于存在认知障碍或情感紊乱的散发性脑炎患者而言，这种综合干预策略是必不可少的，它可以帮助患者适应后遗症，并减轻家庭照顾者的压力。
在治疗散发性脑炎的过程中，需密切监测患者的病情变化，特别是在接受抗病毒治疗期间，以免出现耐药性或副作用。同时，建议采取健康生活方式，如规律作息和适度锻炼，以辅助疾病的管理。
2024-03-25 11:49
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运动障碍疾病(movementdisorders)又称锥体外系疾病(extrapyramidal diseases)，主要表现随意运动调节功能障碍，肌力、感觉及小脑功能不受影响。 本组疾病源于基底核功能紊乱，通常分为肌张力增高-运动减少和肌张力降低-运动过多两大类，前者以运动贫乏为特征，后者主要表现异常不自主运动。
症状起因：(一)发病原因运动功能的调控是由锥体系统、基底核和小脑密切配合才能得以完成的，这三者并非是各不相关的独立系统，而在功能上确是一个不可分割的整体。运动障碍疾病(即锥体外系疾病)，主要源于基底核功能紊乱。(二)发病机制基底核具有复杂的纤维联系，主要构成三个重要的神经环路：①皮质-皮质环路：大脑皮质-尾壳核-内侧苍白球-丘脑-大脑皮质;②黑质-纹状体环路：黑质与尾状核、壳核间往返联系纤维;③纹状体-苍白球环路：尾状核、壳核-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球。在皮质-皮质环路中有直接通路(纹状体-内侧苍白球黑质网状部)和间接通路(纹状体-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球黑质网状部)，环路是基底核实现运动调节功能的解剖学基础，这两条通路的活动平衡对实现正常运动功能至关重要。黑质-纹状体DA通路变性导致基底核输出过多，丘脑-皮质反馈活动受到过度抑制，使皮质运动功能易化作用受到削弱，产生少动性疾病如帕金森病。纹状体神经元变性导致基底核输出减少，丘脑-皮质反馈对皮质运动功能易化作用过强，产生多动性疾病如亨廷顿病。因此，基底核递质生化异常和环路活动紊乱是产生各种运动障碍症状的主要病理基础。运动障碍性疾病治疗，无论药物或外科治疗原理都基于对递质异常和环路活动紊乱的纠正。
可能疾病：铋中毒 韦格纳肉芽肿 眩晕 小儿维生素B12选择性吸收障碍综合征 老年人肝性脑病
常见检查： 骨关节及软组织CT
就诊科室：神经
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盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
卡左双多巴控释片
1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
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本品用于免疫功能损伤引起巨细胞病毒感染的患者。1.于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。2.预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。3.预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
