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小儿阵发性心动过速的原因及治疗
补充说明：小儿阵发性心动过速的原因及治疗
a******W 2021-07-15 22:12
小儿阵发性心动过速 心房扑动 心房颤动 先天性心脏病 电解质紊乱
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小儿阵发性心动过速可能由心房扑动、心房颤动、先天性心脏病、电解质紊乱、甲状腺功能亢进症等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患儿及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.心房扑动
心房扑动时，心脏电信号传导异常加快，导致心室率快速而规则地增加。这会导致血液流动不畅，严重时可引起晕厥、呼吸困难等症状。心房扑动可通过射频消融术进行治疗，该手术通过导管将电流送至心脏特定部位，消除异常电信号源。
2.心房颤动
心房颤动是指心房收缩失去同步和规律，导致心室律不齐。这种情况下，心房无法有效地泵血，从而影响全身血液循环，引发胸闷、气促等不适症状。对于心房颤动患者，可以采用普罗帕酮片、盐酸索他洛尔片等药物来控制心律失常。
3.先天性心脏病
先天性心脏病可能会影响心脏结构和功能，导致心脏传导系统异常，引起心动过速的发生。先天性心脏病的治疗通常需要手术干预，如经皮导管介入封堵术或开胸直视手术。
4.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致心肌兴奋性增高，进而诱发心动过速。例如高钙血症可使心肌细胞膜对钠离子的通透性增强，促进Na+内流，产生去极化，引起心律失常。纠正电解质紊乱一般需针对具体原因进行处理，如补充电解质平衡液或调整饮食习惯。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会引起代谢率增高，导致交感神经系统过度活跃，进而出现心动过速的现象。甲亢的治疗包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和甲状腺切除术等方法，其中抗甲状腺药物常用的有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议定期监测心率和血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于减少心脏负荷。必要时，医生可能会推荐进行心电图、超声心动图等检查以评估心脏状况。
2024-03-07 20:44
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心房扑动(atrialflutter，AF)是指快速、规则的心房电活动。在心电图上表现为大小相等、频率快而规则(心房率一般在240～340次/min)、无等电位线的心房扑动波。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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