首页> 内科> 心血管内科> 高血压> 高血压病> 高血压病低压高是什么原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

高血压病低压高可能是由肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、糖皮质激素增多、甲状腺功能亢进、胰岛细胞增生、睡眠呼吸暂停综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
当肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性增加时,会导致血压升高。该系统通过调节体内钠离子平衡来维持血压稳定。因此,针对该病因的治疗方法是使用利尿剂如氢、吲达帕胺等以降低体内的钠含量。
2.糖皮质激素增多
糖皮质激素具有非特异性扩血管作用,能促进水和钠潴留,进而使血压上升。对于该病因引起的高血压,可以遵医嘱使用螺内酯、阿替洛尔等药物进行治疗。
3.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素水平增高引起代谢率加快,心脏收缩力增强,从而导致血压升高。针对甲亢所致的高压,可遵照医生的意见选用抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等控制病情发展。
4.胰岛细胞增生
胰岛细胞增生可能导致胰岛素分泌过多,引发低血糖反应,刺激交感神经系统兴奋性增高,从而使血压升高。治疗该病因所致的高血压需要先处理原发病,可通过手术切除胰腺内分泌肿瘤的方式进行治疗。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠中反复出现上气道塌陷而伴随短暂的呼吸停止,会引起胸腔负压增大,反射性心率加快,从而导致血压升高。患者可在医生指导下使用持续气道正压通气机、口腔矫正器等设备改善睡眠呼吸暂停状况,减少血压波动。
建议定期监测血压,保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动和充足休息。若低压持续偏高,应考虑进行肾功能测试以及电解质分析,以排除肾脏疾病或其他潜在的病理因素。

2024-03-08 01:37

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睡眠呼吸暂停综合征 (睡眠呼吸暂停综合症,睡眠无呼吸综合征)

睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndrome,SAS)是指夜间睡眠7h内,口或鼻腔气流持续停止10s以上,并超过30次者。常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合征、肢端肥大症、黏液性水肿、高原红细胞增多症、药物性呼吸抑制、延髓灰质炎等。呼吸暂停可分为中枢型(胸腹肌无呼吸动作)、阻塞型(胸腹肌尽力作呼吸动作)及混合型(胸腹肌开始无呼吸动作,以后出现并逐渐加强),在此期间均无自主呼吸。

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