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神经梅毒怎么检查
补充说明：神经梅毒怎么检查
a******W 2021-07-15 22:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经梅毒的诊断通常需要进行脑脊液检查、血清学检测、头部磁共振成像、视野检查以及振动觉测试。这些检查结果若有异常，建议及时就医以进一步评估病情并接受治疗。
1.脑脊液检查
脑脊液检查是通过抽取患者的脑脊液样本以评估其生物化学和微生物状态的一种方法，有助于诊断神经梅毒。此检查通常在放射科或神经内科门诊完成，由医生使用一根细针穿刺患者的脊椎或硬膜外间隙采集脑脊液。
2.血清学检测
血清学检测包括快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)等，可辅助判断是否存在梅毒感染及治疗效果。此项检查需空腹前往医院抽静脉血送检，采样后应按压手臂3-5分钟以防皮下出血。
3.头部磁共振成像
头部磁共振成像是利用磁场与电波共同作用而产生图像的方法来观察大脑结构异常情况，对于神经系统疾病有较好的显示效果。受检者仰卧于设备床上，在平静呼吸状态下完成扫描过程，时间约为10-20分钟。
4.视野检查
视野检查用于评估视网膜神经纤维受损程度，对眼科疾病的诊断有一定帮助，能发现早期神经梅毒导致的视力障碍。医师会将光线照射到患者的不同位置，并指示他们看是否有亮点。有时需要遮盖一只眼睛以测试单眼视野。
5.振动觉测试
振动觉测试旨在评价感觉神经的功能状态，对周围神经病变引起的振动觉减退或丧失具有诊断意义。患者平躺于检查床上，分别感受轻柔器物接触足部的感觉，如棉签或羽毛，以确定其感知能力是否异常。
以上各项检查均应在专业医疗机构中进行，并可能需要预约。在接受检查前，建议避免服用影响血液凝固功能的药物至少48小时，以免干扰脑脊液检查结果。
2024-03-19 06:55
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神经梅毒(neurosyphilis)为苍白密螺旋体(梅毒螺旋体)感染神经系统所引起的疾病。分为先天性与后天性梅毒两类。本病主要由于不洁的性交导致感染，也可经黏膜及接触带病原体之血液而感染人体。临床常见的几种神经梅毒为：①无症状性神经梅毒;②脑膜神经梅毒;③血管神经梅毒;④脊髓痨;⑤麻痹性痴呆;⑥先天性神经梅毒。
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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