发病时间：不清楚
慢性心力衰竭的临床症状和体征
补充说明：慢性心力衰竭的临床症状和体征
a******W 2021-07-15 22:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性心力衰竭的临床症状包括呼吸困难、疲劳、水肿、夜间阵发性呼吸困难和肝肿大。这些症状可能表明心脏功能下降，建议及时就医以评估和治疗。
1.呼吸困难
由于心肌收缩力下降导致心脏泵血功能受损，肺部充血引发呼吸困难。主要表现为患者感到窒息感，伴有咳嗽、咳痰等症状，严重时可出现端坐呼吸。
2.疲劳
心力衰竭时心脏无法有效地将血液泵出，使身体各器官供氧不足，从而导致持续的体力下降和疲劳。这种疲劳可能伴随日常活动而加剧，休息后不能缓解。
3.水肿
当心力衰竭发展到一定程度时，会导致静脉回流受阻，液体滞留在组织间隙中形成水肿。水肿通常首先出现在下肢，随着病情进展可向上蔓延至全身。
4.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心率减慢，心排血量减少。此时由于左心室舒张期充盈受限，肺淤血加重，导致呼吸困难。患者常在夜间熟睡时突然醒来，伴咳嗽、气促，需坐起一段时间才能缓解。
5.肝肿大
心力衰竭时会引起肝脏淤血，进而导致肝细胞水肿、变性和坏死等病理变化，进一步影响肝功能，导致肝体积增大。患者可能会出现腹胀、食欲不振等症状，还可能出现黄疸。
针对慢性心力衰竭的临床表现，建议进行超声心动图、胸部X线检查以及心电图来评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、β-受体拮抗剂美托洛尔缓释片等，重症可在医生指导下使用洋地黄类强心药如地高辛片。患者应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期复查以监测病情变化。
2024-02-24 02:37
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慢性心力衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。临床上左心衰竭最常见。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和（或）右心室衰竭引起肺瘀血、肺水肿；而右心衰竭的临床特点是由于右心房和（或）右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。在发生左心衰竭后，右心也常相继发生功能损害，最终导致全心衰竭。出现右心衰竭时，左心衰竭症状可有所减轻。
