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缺血性心肌病的症状有哪些
补充说明：缺血性心肌病的症状有哪些
a******W 2021-07-15 22:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
缺血性心肌病的症状包括心绞痛、呼吸困难、疲劳、胸痛和晕厥。这些症状可能表明心血管问题，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血引起的。当心脏负荷增加时，需要更多的血液和氧气供应，而狭窄的冠状动脉不能满足这种需求，就会出现心绞痛。心绞痛通常发生在胸骨后，有时可放射至左臂、肩部或颈部。
2.呼吸困难
缺血性心肌病患者存在心肌收缩力下降的情况，此时会降低心脏泵血能力，从而影响到肺循环，使血液回流增多，进而引发呼吸困难的现象。呼吸困难可能表现为活动后呼吸急促、深度呼吸或需要倚靠支撑才能呼吸。
3.疲劳
缺血性心肌病会影响心脏的泵血功能，减少有效循环血量，导致身体各组织器官供氧不足，从而引起持续的体力不支和疲劳感。这种疲劳可能不是由过度劳累或睡眠不足引起的，即使休息充分也可能难以恢复精力。
4.胸痛
缺血性心肌病会导致心肌细胞受损或死亡，刺激心脏内的神经末梢，这些神经末梢主要位于心包膜、心内壁以及大血管壁上，因此会引起胸痛。胸痛通常集中在胸部中央，但也可能向其他部位放射，如背部、颈部或下颌。
5.晕厥
缺血性心肌病患者的血液循环受阻，可能导致脑部供血不足，引起短暂的意识丧失，即晕厥。晕厥常常发生于站立位且伴有快速心跳的情况下，也可能是长时间未进食或处于高温环境所致。
针对上述症状，建议进行心电图、超声心动图等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗，如β-受体拮抗剂美托洛尔、钙通道阻滞剂硝苯地平等，严重情况下可能需行冠脉搭桥术。患者应避免吸烟、控制体重、定期监测血压并保持均衡饮食，有助于改善病情预后。
2024-01-30 07:16
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缺血性心肌病(ischemiccardiomyopathy， ICM)属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段，是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化，产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。随着冠心病发病率的不断增加， ICM对人类健康所造成的危害也日渐严重。1995年WHO/ISFC对缺血性心肌病的定义为：表现为扩张型心肌病，伴收缩功能损害，但不能用冠状动脉病变程度和缺血损害程度来解释。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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