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感染性心内膜炎是什么引起的
补充说明：感染性心内膜炎是什么引起的
a******W 2021-07-15 22:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
感染性心内膜炎可能是由细菌血栓栓塞、人工瓣膜、先天性心脏病、牙周炎、静脉注射吸毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌血栓栓塞
当心脏中存在细菌感染时，这些菌体会产生黏液蛋白生物被膜，附着于受损的心脏组织上。当心脏收缩和舒张时，这些生物被膜会被冲刷下来形成微小的血栓，随着血液循环到达身体其他部位并引起新的感染。使用抗生素是主要治疗方法，例如青霉素、阿莫西林等药物可以有效抑制细菌生长。
2.人工瓣膜
人工瓣膜无法像自然瓣膜那样顺畅地打开和关闭，这会导致血液流速减慢并增加血液凝固的风险。一旦血液凝固，它可能会粘附在瓣膜上并形成厚厚的菌斑，进一步阻碍血液流动并促进感染的发生。手术移除有故障的人工瓣膜是一种有效的治疗方法，如生物瓣膜置换术。
3.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构异常，影响血液流动和心脏功能，导致心脏内膜受损，易受细菌侵袭而发生感染。修复先天性心脏病的主要方法包括开胸手术，如主动脉根部替换术、二尖瓣球囊扩张术等。
4.牙周炎
牙周炎是由牙龈周围细菌引起的长期慢性感染，这些细菌可能通过口腔黏膜进入血液循环系统，进而扩散到心脏，导致感染性心内膜炎。治疗牙周炎通常需要深度清洁、抗生素治疗以及定期随访，常用药物包括甲硝唑、克林霉素等。
5.静脉注射吸毒
静脉注射毒品可使病原体直接进入血液循环，从而增加感染风险。戒毒是关键，可通过替代疗法、针具交换等方式辅助管理。
患者应保持良好的口腔卫生，定期进行口腔检查，以减少牙周炎的发生。建议进行超声心动图、血培养等检查，以便早期发现和诊断感染性心内膜炎。
2024-04-04 10:13
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
补肾固齿丸
补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
