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脑型疟疾治疗
补充说明：脑型疟疾治疗
a******W 2021-07-15 22:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑型疟疾的治疗可能包括青蒿素类药物治疗、抗疟疾药物治疗、补液治疗和对症支持治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.青蒿素类药物治疗
脑型疟疾是由于恶性疟原虫感染引起的中枢神经系统严重并发症，需要紧急使用快速有效的抗疟药。患者可遵医嘱口服或注射青蒿素类药物如蒿甲醚、青蒿琥酯等。青蒿素类药物能迅速控制病情发展，减轻脑水肿及颅内高压状态，防止进一步损害大脑组织。其机制在于干扰寄生虫生长周期，阻断红细胞内裂殖体发育。
2.抗疟疾药物治疗
脑型疟疾通常由恶性疟原虫引起，此时需要及时应用氯喹、奎宁等抗疟药物进行治疗。上述药物能够有效抑制疟原虫的繁殖，从而起到杀灭疟原虫的作用，进而缓解不适症状。
3.补液治疗
脑型疟疾会导致严重的脱水和电解质失衡，需通过静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液等来纠正水电解质紊乱。补液有助于维持血容量稳定，预防休克发生；同时促进体内代谢废物排泄，改善脑部供氧状况。
4.对症支持治疗
针对脑型疟疾的对症支持包括物理降温、镇静止惊等措施，有时还需给予吸氧治疗。这些措施旨在缓解高热、抽搐及相关伴随症状，减少继发性脑损伤风险。针对特定个体时，应考虑是否存在禁忌证并调整方案。
在治疗脑型疟疾期间，应密切监测患者的神志状态及生命体征变化，避免过度劳累，保证充足休息。此外，患者还应注意营养均衡，避免辛辣刺激性食物，以免加重胃肠负担，影响疾病的恢复。
2024-01-20 11:56
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疟疾是一很古老的疾病，远在公元前2000年《黄帝内经·素问》中即有《疟论篇》和《刺论篇》等专篇论述疟疾的病因、症状和疗法，并从发作规律上分为“日作”、“间日作”与“三日作”。然而，直到1880年法国人Laveran在疟疾病人血清中发现疟原虫;1897年英国人Ross发现蚊虫与传播疟疾的关系，它的真正病因才弄清楚。脑型疟疾是一种常见而且严重的中枢神经系统感染，在发展中国家，脑型疟疾是导致死亡和神经系统疾病的重要原因，在发达国家，也发现其对去热带地区的旅游者影响与日俱增。脑型疟疾的早期发现同早期治疗一样非常重要，尽管使用统一的临床标准，现代医学在阐明不同发病机制方面也取得了一些成果，但是疟疾的病理生理依然存有争议。
磷酸氯喹片
本品为用于治疗对氯喹敏感的恶性疟、间日疟及三日疟。并可用于疟疾症状的抑制性预防。也可用于治疗肠外阿米巴病、结缔组织病、光敏感性疾病（如日晒红斑）等。
甲苯咪唑片
用于治疗蛲虫、蛔虫、鞭虫、十二指肠钩虫、粪类圆线虫和绦虫单独感染及混合感染。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
