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肥厚性胃炎是什么原因
补充说明：肥厚性胃炎是什么原因
a******W 2021-07-15 22:13
肥厚性胃炎 幽门螺杆菌感染 非甾体抗炎药 胆汁返流 幽门螺杆菌
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肥厚性胃炎可能与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、慢性胆汁返流、遗传因素等有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症细胞浸润和胶原沉积，进而引起胃壁增厚。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，通过药物联合疗法如克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药能抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，使黏膜下血流量降低，有利于Hp定居和繁殖，促进Hp相关损伤的发展。停用非甾体抗炎药可以缓解症状，但需谨慎调整用药方案，在医生指导下进行。
3.酒精滥用
酒精能够直接损害胃黏膜屏障，引起上皮细胞变性和坏死，增加胃酸分泌，加重胃黏膜损伤，促进Hp感染，从而诱发或加重胃炎。戒酒是关键，同时需要营养支持治疗，补充维生素B族和C族以及锌等微量元素。
4.慢性胆汁返流
胆汁中的胆盐和卵磷脂对胃黏膜有潜在的损害作用，长期胆汁返流会导致胃黏膜慢性炎症反应和组织修复过程受阻。可通过高脂肪餐后服用铝碳酸镁咀嚼片来改善症状，建议患者饭后平卧半小时以上。
5.遗传因素
某些基因突变可能导致个体更容易发生胃炎，这些基因可能影响胃黏膜的生长、修复和免疫应答。针对家族史中有类似病史者，应定期进行胃镜检查以早期发现病变。注意饮食卫生和个人卫生习惯，避免食用生冷、辛辣食物。
患者应注意避免暴饮暴食，以免加重胃部负担，遵循医嘱调整饮食结构，减少摄入刺激性食物如咖啡、辣椒等。建议定期复查胃镜，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-04-04 01:04
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
