首页> 内科> 肾内科> 横纹肌溶解> 横纹肌溶解原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

横纹肌溶解的原因可能包括药物毒性作用、酒精中毒、遗传代谢性疾病、过度运动、外伤等,这些因素可能导致肌肉损伤和炎症反应。鉴于横纹肌溶解的严重性,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.药物毒性作用
某些药物如非甾体抗炎药、他汀类药物等可引起肌肉损伤和炎症反应,进而导致横纹肌溶解。停用相关药物并及时就医是关键。例如,对于非甾体抗炎药引起的横纹肌溶解,应立即停止使用该类药物,并寻求医生帮助进行进一步处理。
2.酒精中毒
长期酗酒会导致酒精性脂肪肝,进而影响肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能,造成溶血性黄疸,诱发横纹肌溶解。戒酒是首要任务,同时需要监测肝肾功能和电解质平衡。例如,可通过营养支持疗法来改善患者状况。
3.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病包括肌病、糖原贮积症等,由于基因突变导致酶缺乏或异常,使能量代谢障碍,从而出现横纹肌溶解的症状。针对不同类型的遗传代谢性疾病,需采用个体化治疗方案。比如,通过饮食控制和维生素补充治疗可以缓解糖原贮积症患者的病情。
4.过度运动
长时间度运动会导致肌肉细胞缺氧、能量供应不足,进而产生大量乳酸堆积,抑制线粒体的功能,导致肌细胞受损,严重时会引起横纹肌溶解。休息和轻度活动相结合有助于恢复。如,适当休息一段时间后,可尝试进行温和的有氧运动,如散步。
5.外伤
外伤可能导致肌肉组织挫伤或撕裂,引起局部血液循环障碍,继而发生缺血缺氧性改变,最终发展为横纹肌溶解。主要通过物理治疗的方式促进患处愈合。例如,在医生指导下进行适当的康复训练,以增强肌肉力量和耐力。
建议定期进行血液生化检查以及尿液分析,以便早期发现并处理可能的横纹肌溶解风险。此外,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,避免酗酒,也有助于预防相关疾病的发生。

2024-02-24 17:49

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酒精中毒 (乙醇中毒,酒厥)

酒精中毒是由于一过性大量摄入酒精导致中枢神经系统先兴奋后抑制,继而使延髓血管运动中枢和呼吸中枢受到抑制,严重者可引起呼吸衰竭、呼吸麻痹而死亡。该病起病急,进展快,但若能及时救治,可挽救患者生命,减少并发症的发生。酒精依赖(alcoholic dependence)系指慢性酒精中毒者一旦停饮,可产生一系列戒断症状。实际上酒精依赖者经常处于中毒状态中。我国酒精中毒的发病率比西方国家为低,但近年来其发病率似有增高趋势,应予重视。

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