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肢端肥大症是什么原因引起的
补充说明：肢端肥大症是什么原因引起的
a******W 2021-07-15 22:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肢端肥大症可能是由生长激素过多、垂体腺瘤、垂体增生、颅咽管瘤、下丘脑错构瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.生长激素过多
生长激素由垂体前叶合成并分泌，在某些病理情况下如垂体腺瘤、垂体增生等会导致其过度分泌。而生长激素能够刺激软骨细胞增殖和分化，促进骨骼增长，从而引起肢端肥大症。针对生长激素过多导致的肢端肥大症，可以考虑使用生长抑素类似物进行治疗，如醋酸奥曲肽注射液、兰瑞肽注射液等。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤是指发生在垂体前叶的一种良性肿瘤，由于肿瘤压迫周围组织结构，使生长激素不能正常地被抑制，进而导致肢端肥大症的发生。对于垂体腺瘤所致的肢端肥大症，手术切除是主要治疗方法，例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
3.垂体增生
垂体增生是指垂体前叶细胞数量增多，持续增生可能导致生长激素分泌增加，引发肢端肥大症。垂体增生引起的肢端肥大症通常需要通过内镜下垂体瘤切除术来治疗。
4.颅咽管瘤
颅咽管瘤是一种来源于胚胎期颅咽膜残余鳞状上皮细胞的先天性肿瘤，可向鞍区发展，压迫垂体柄或垂体前叶，影响生长激素的分泌和释放，导致肢端肥大症的发生。若确诊为颅咽管瘤，一般建议采用开颅手术的方式进行治疗，如经鼻蝶入路垂体瘤切除术。
5.下丘脑错构瘤
下丘脑错构瘤属于一种先天性的神经上皮异常增生性疾病，当肿瘤增大时可能会对下丘脑产生一定的压迫作用，继而导致生长激素水平升高，出现肢端肥大症的症状。如果患者存在下丘脑错构瘤的情况，则可以通过神经内镜下肿瘤切除术等方式来进行处理。
肢端肥大症患者应定期监测血糖水平，以评估胰岛素抵抗的程度。必要时，医生还可能会安排磁共振成像（MRI）扫描或其他内分泌学检查，以进一步评估垂体腺瘤或颅咽管瘤的情况。
2024-02-05 05:49
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系腺垂体分泌生长激素(GH)过多所致。青少年因骨骺未闭形成巨人症;青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症;少数青春期起病至成年后继续发展形成肢端肥大性巨人症。
