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气道阻力增高的原因
补充说明：气道阻力增高的原因
a******W 2021-07-15 22:13
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
气道阻力增高可能源于慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肥胖症、睡眠呼吸暂停综合征或吸烟等，这些因素导致的气道狭窄引起呼吸困难。患者应避免吸烟，保持良好的生活习惯，以减少气道阻力。
1.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者存在气道炎症和黏液分泌增多，导致气道狭窄和不完全性气流受限，引起呼气困难。这使得气体通过受阻，从而增加气道阻力。该疾病的治疗通常包括吸入性糖皮质激素和长效β-激动剂的联合制剂，如沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)、布福莫特罗粉吸入剂(信必可都保)，以减少气道炎症和改善通气功能。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，其特征为广泛多变的气道阻塞。当受到刺激时，会导致气道平滑肌收缩，进而出现喘息、咳嗽等症状。支气管扩张剂是主要的缓解药物，可以快速缓解急性发作的症状，例如硫酸沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等。
3.肥胖症
肥胖症患者的脂肪堆积压迫气道，导致气道狭窄，因此会出现呼吸困难的情况。此外，肥胖还可能导致胸壁肌肉松弛，进一步影响呼吸功能。减肥手术如胃旁路术、袖状胃切除术等，可通过限制食物摄入和改变消化吸收路径来减轻体重，降低气道阻力。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者由于上气道解剖结构异常或肌肉功能障碍，在睡眠时发生反复的上气道塌陷和堵塞，导致短暂的停止呼吸。这种现象会引起低氧血症和高碳酸血症，使睡眠中断并伴随打鼾声。持续气道正压通气是一种常见的治疗方式，通过佩戴面罩或鼻罩将空气送入呼吸道，保持气道开放，防止塌陷。
5.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质会刺激气道，引起粘膜充血和水肿，导致气道狭窄。长期吸烟还会导致气道纤维化和瘢痕形成，进一步加重气道阻力。戒烟是关键所在，可以通过替代疗法如口香糖或贴片进行辅助。这些产品含有尼古丁，可以帮助减轻戒烟引起的不适感。
建议定期进行肺功能测试、睡眠监测以及体重管理，以评估病情变化。对于患有气道阻力增高的人群，应避免食用可能诱发痰液增多的食物，如辛辣食品。
2024-01-04 18:06
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
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用于18岁及以上成人体重超重（体重指数≥24）的患者的治疗。使用本产品，应同时配合低热低脂饮食。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
