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高血压危象和高血压脑病的治疗
补充说明：高血压危象和高血压脑病的治疗
a******W 2021-07-15 22:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高血压危象和高血压脑病的治疗可以采用降压治疗、镇静剂、控制液体摄入、控制血糖、控制血脂等方法。如果症状没有缓解或者加重，应立即就医。
1.降压治疗
通过口服或静脉注射快速降低血压至安全范围。有效控制急性期严重高血压状态，防止进一步的心、脑血管损害。
2.镇静剂
使用、氯硝西泮等药物以减轻焦虑及紧张情绪，缓解高血压引起的头痛、眩晕等症状。减少交感神经兴奋性，有助于平稳血压并改善不适感觉。
3.控制液体摄入
限制每日饮水量并监控出入液量平衡。过量水分可能导致血容量增加而加剧血压上升；适量控制可预防水肿及颅内压增高。
4.控制血糖
通过饮食调节和胰岛素替代疗法来稳定体内葡萄糖水平。高血糖状态会使得小动脉收缩更为显著,从而加重高血压对靶器官的损伤。
5.控制血脂
采用低脂饮食配合他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等调控血脂水平。高水平的血脂会导致血液黏稠度增加进而影响血液循环,长期发展可能诱发心脑血管事件发生概率增大。
患者应定期监测血压，以便及时发现异常情况。同时，建议采取健康的生活方式，包括合理饮食、适度运动和充足休息，以辅助管理高血压。
2024-01-05 14:33
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高血压危象是高血压患者并发的一种极其危急的症候，常在不良诱因影响下，血压骤然升到26.6/16千帕(200/120毫米汞柱)以上，出现心、脑、肾的急性损害危急症候。病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明;恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红;两手抖动、烦躁不安;严重的可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊;更重的则抽搐、昏迷。
多发人群：有高血压基础病
临床检查：CT检查 肾功能 血压测量 动态血压监测(ABPM)
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
