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为什么高血压病不能根治
补充说明：为什么高血压病不能根治
a******W 2021-07-15 22:15
高血压病 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 睡眠呼吸暂停综合征 慢性肾小球肾炎
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高血压病不能根治的原因可能包括肾动脉狭窄、肾素瘤、原发性醛固酮增多症、睡眠呼吸暂停综合征、慢性肾小球肾炎等。这些因素导致的血压升高通常需要持续管理，因此建议患者及时就医以获得专业指导。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统分泌过多的肾素和醛固酮，进而使血压升高。持续的肾动脉狭窄会引起肾功能损害，甚至可能导致肾萎缩。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.肾素瘤
肾素瘤是一种罕见的良性肿瘤，能持续分泌肾素，促进血管紧张素转化为醛固酮，从而收缩外周血管并增加钠离子重吸收，引起顽固性高血压。由于肾素瘤持续产生肾素，因此无法通过常规手段控制血压。对于肾素瘤引起的高血压，手术切除肿瘤是主要治疗方法。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由肾上腺皮质自主分泌过多醛固酮所致，醛固酮具有保钠排钾的作用，会导致体内钠离子潴留，血容量增加，心脏负荷增大，从而引起血压上升。该疾病通常难以治愈，因为其病因多种多样，包括单侧肾上腺增生、肾上腺皮脂腺癌等。患者可遵医嘱使用螺内酯、依普利酮等药物进行治疗。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠时上气道塌陷阻塞，引起呼吸暂停和低通气现象，导致反复发生夜间低氧血症和高碳酸血症，长期缺氧状态会使血压升高。该疾病需要综合治疗，如减肥、调整睡姿等生活方式改变以及使用口腔矫治器或持续气道正压设备。患者可通过鼻腔扩张术、舌根组织消融术等方式进行治疗。
5.慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎患者的肾小球滤过率下降，导致水钠潴留，血容量增加，从而使血压升高。该疾病为慢性进展性疾病，目前尚无特效治疗方法，主要是控制病情发展，延缓肾功能恶化。患者可以遵照医生的意见服用、氢等利尿剂来缓解水肿。
建议定期监测血压，以评估治疗效果和病情变化。同时，应保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动和充足休息，有助于改善预后。
2023-12-28 04:53
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
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