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右肩部放射性疼痛的原因
补充说明：右肩部放射性疼痛的原因
a******W 2021-07-15 22:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右肩部放射性疼痛可能是由肩袖损伤、肩周炎、颈椎病、肩关节结核或肩关节感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成，负责稳定肩关节和帮助上臂活动。当其受损时会导致肩关节不稳定和疼痛，进而引起放射性痛感至颈部、手臂等部位。非手术治疗包括物理疗法和药物治疗，如抗炎药、止痛药等，以缓解疼痛和促进恢复。
2.肩周炎
肩周炎是肩关节周围软组织的炎症反应，常见于50岁左右的人群，由于年龄增长导致的退行性变所致。炎症刺激周围的神经，可引起肩部剧烈疼痛，有时会向其他部位放射。患者可在医生指导下使用阿司匹林、布洛芬等非甾体类抗炎药进行镇痛和消炎治疗。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的一系列症状的总称，当突出的椎间盘压迫到邻近的脊髓、神经根时，会引起颈肩部酸胀、麻木、疼痛等症状，严重者还可能伴有肢体无力、行走不稳等情况发生。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引、按摩等方式来改善病情；重度则需要通过微创手术的方式来进行治疗。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，若未及时发现并治疗，结核分枝杆菌可能会扩散至全身各处，从而出现肩部放射性疼痛的现象。患者可以在医生指导下服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
5.肩关节感染
肩关节感染是指细菌或其他微生物侵入肩关节腔内引起的炎症反应，炎症因子会刺激局部神经，导致肩部出现持续性的钝痛或刺痛感，且伴随红肿、发热等不适症状。若是细菌性感染，则需遵医嘱使用青霉素、头孢菌素等抗生素类药物进行抗感染治疗。
针对右肩部放射性疼痛的情况，建议患者定期复查，监测病情变化，必要时可通过磁共振成像(MRI)评估肩部结构是否异常。日常生活中注意休息，避免过度劳累，同时还要做好保暖工作，以免加重不适症状。
2024-02-13 11:31
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肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为，肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。
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