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肺癌上腔静脉综合征治疗方案
补充说明：肺癌上腔静脉综合征治疗方案
a******W 2021-07-15 22:15
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌上腔静脉综合征的治疗方案包括肺叶切除术、支气管动脉栓塞术、放疗、化疗、靶向治疗等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.肺叶切除术
肺叶切除术通过手术切除受肿瘤压迫或侵犯的肺叶来缓解上腔静脉受压的症状。此措施直击导致上腔静脉受压的根本原因——肿瘤本身，可有效减少对周围组织结构的压迫，改善血液循环障碍。
2.支气管动脉栓塞术
支气管动脉栓塞术是将阻塞物质如弹簧圈、明胶海绵等经导管送至病变部位，暂时性地阻断血流的一种介入放射学技术。该方法主要用于控制大咯血或其他因血管破裂引起的急性出血事件。对于肺癌上腔静脉综合征患者而言，由于肿瘤压迫或侵犯支气管动脉所致的上腔静脉受压，此时使用支气管动脉栓塞术可以有效地减少或停止出血，从而缓解相关临床表现。
3.放疗
放疗即放射治疗，利用高能量射线杀死癌细胞的方法，在门诊完成一系列剂量计划下的照射。针对局部晚期或转移性非小细胞肺癌引起之上腔静脉受压征候群时，具有缩小肿块、减轻压迫作用；进而缓解呼吸困难等相关症状。
4.化疗
化疗通常采用静脉注射或口服给药的方式进行，常用药物包括紫杉醇、顺铂等，具体疗程由医生根据患者病情确定。 化疗通过抑制癌细胞DNA合成及分裂过程来达到杀灭癌细胞目的。对于存在远处转移且无法手术根治者，可考虑姑息性化疗以期获得部分缓解甚至长期带瘤生存机会。
5.靶向治疗
靶向治疗主要是指针对特定分子异常的癌症治疗方法，例如EGFR突变阳性患者的厄洛替尼或吉非替尼片治疗。 针对携带特定基因变异的非小细胞肺癌患者，可显著提高其预后效果并减轻上腔静脉受压所引发的相关并发症风险。
在接受上述治疗措施的同时，应密切监测患者的液体平衡状态，预防肺水肿的发生。同时，建议患者采取半卧位睡眠姿势，有助于促进下肢血液回流，减轻心脏负担。
2024-01-10 06:19
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
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