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肾性高血压是什么引起的
补充说明：肾性高血压是什么引起的
a******W 2021-07-15 22:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾性高血压可能是由肾小球硬化、肾动脉狭窄、肾小管旁细胞瘤、肾素瘤、肾髓质海绵肾等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球硬化
肾小球硬化时，肾小球基底膜增厚、肾小球内纤维化，导致肾小球滤过功能下降，从而引起水钠潴留和血压升高。患者可在医生指导下使用等利尿剂进行治疗，以减少体内水分积聚。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏血流量减少，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而收缩外周血管，使血压上升。对于肾动脉狭窄所致的高血压，介入手术如经皮球囊扩张术或经皮腔内肾动脉支架植入术是有效的治疗方法。
3.肾小管旁细胞瘤
肾小管旁细胞瘤是一种罕见的肿瘤，当其分泌过多的肾素时，会促使肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活，从而引起血压升高。针对肾小管旁细胞瘤，通常需要手术切除肿瘤，例如肾部分切除术或根治性肾切除术。
4.肾素瘤
肾素瘤是一种产生异常高水平肾素的良性肿瘤，高浓度的肾素会引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的强烈反应，导致血压显著增高。肾素瘤的主要治疗方法也是手术切除肿瘤，其中肾素瘤切除术是常见的手术方式。
5.肾髓质海绵肾
肾髓质海绵肾是一种先天性疾病，由于集合管发育异常导致肾髓质出现海绵状结构，这些结构可能压迫周围的肾组织，引起局部缺血和炎症反应，进而导致血压升高。对于肾髓质海绵肾相关的高血压，常采用药物治疗，如硝苯地平等钙通道阻滞剂可以降低血压。
建议定期监测血压并保持健康的生活习惯。推荐进行肾功能测试、尿液分析以及超声波检查，以便评估肾脏状况和排除其他潜在原因。
2024-03-21 13:17
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肾血管性高血压是(renalvascularhypertension)一种常见的继发性高血压。各种病因引起的一侧或双侧肾动脉及其分支狭窄进展到一定的程度，即可引起肾血管性高血压，经介入或手术治疗后血压可恢复正常或改善。本病可导致缺血性肾病及晚期肾脏病，与原发性高血压引起的肾小动脉硬化不同。
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