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大脑毛细血管扩张症有什么症状?
补充说明：大脑毛细血管扩张症有什么症状?
a******W 2021-07-15 22:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
大脑毛细血管扩张症的症状包括头痛、颅内出血、运动障碍、认知功能障碍和癫痫发作，这些症状可能提示大脑血管病变，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.头痛
大脑毛细血管扩张症患者由于脑部血管壁薄弱，在血压波动时容易导致血管破裂出血，压迫周围神经组织而引发疼痛。此外，颅内压增高也会刺激痛觉敏感结构从而产生头痛。疼痛通常集中在头部两侧，可能呈搏动性或钝痛，持续时间不一。
2.颅内出血
颅内出血是大脑毛细血管扩张症的主要并发症之一，当毛细血管发生破裂时，血液会流入蛛网膜下腔或脑实质中，导致压力急剧增加并压迫邻近结构。出血还可能导致炎症反应和水肿加剧，进一步加重颅内压力。出血的位置取决于受损的血管，可引起突发剧烈头痛、恶心呕吐、意识丧失等症状。
3.运动障碍
大脑毛细血管扩张症会导致局部血流量增加，进而诱发微血管瘤形成，使脑组织受到压迫和损伤，影响正常的运动功能。长期的缺氧状态还会导致神经细胞退行性变，进一步恶化运动障碍。运动障碍的症状包括肌力减退、共济失调等，严重者可能出现偏瘫。
4.认知功能障碍
大脑毛细血管扩张症患者的脑组织长时间处于缺氧状态，可能会出现不同程度的脑萎缩，进而影响到正常的认知功能。同时，颅内高压也会影响脑脊液循环，加重认知功能损害。患者可能出现记忆力下降、思维迟缓、注意力不集中等表现。
5.癫痫发作
大脑毛细血管扩张症伴随的反复颅内出血，会引起大脑皮层异常放电灶，这些放电灶可能会突然活动起来，导致癫痫发作。此外，颅内高压也可能通过影响神经元的兴奋性和突触传递来诱发癫痫。癫痫发作的形式多样，从短暂的意识丧失到全面性强直阵挛发作都有可能发生。
针对大脑毛细血管扩张症，可以进行头颅MRI、CT扫描以评估病情状况。治疗措施主要包括药物治疗如抗高血压药硝苯地平、等以及手术干预如血管介入栓塞术。患者应避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期监测血压，确保充足的休息，以减少症状的发生。
2024-02-21 01:40
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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