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失血性贫血的治疗
补充说明：失血性贫血的治疗
a******W 2021-07-15 22:14
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
失血性贫血的治疗可能包括铁剂补充、维生素B12和叶酸补充、红细胞生成刺激剂、输血治疗、骨髓移植等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.铁剂补充
通过口服或注射给药，根据患者缺铁程度调整剂量及频率，通常需持续一段时间。铁是合成血红蛋白的重要元素，补充铁剂可纠正缺铁性贫血；但注意不宜过量以免引起铁负荷过重。
2.维生素B12和叶酸补充
通过口服维生素B12和叶酸制剂来补充这两种营养素，具体用量应遵医嘱。维生素B12和叶酸对红细胞的生成有促进作用，有助于改善巨幼细胞性贫血；但长期大量摄入可能导致神经损害。
3.红细胞生成刺激剂
根据医生处方，在特定时间内规律服用红细胞生成刺激剂，如EPO、达雷妥尤单抗等。这类药物能够刺激骨髓造血干细胞增殖分化成红细胞，从而提高血液浓度；主要针对再生障碍性贫血等疾病引起的贫血。使用时需监测铁状态以防铁超载风险。
4.输血治疗
当患者因急性大出血导致严重贫血时，需要紧急输注红细胞悬液或其他成分血液产品。输血可以直接增加循环中红细胞数量并迅速改善氧合状态；适用于急性失血所致急性贫血。但需评估受血者可能存在的感染风险并采取相应预防措施。
5.骨髓移植
骨髓移植通常作为重型再生障碍性贫血等重症患者的最后手段，在严格无菌条件下将供体健康骨髓植入患者体内。骨髓中含有各种祖细胞，包括造血干细胞，它们能恢复受损或异常造血功能；手术后需密切监测免疫排斥反应及其他并发情况。
在治疗失血性贫血的过程中，应注意休息，避免剧烈运动，保持充足睡眠，以支持身体恢复。饮食上宜选用高铁、高叶酸食物，如红枣、菠菜等，还需定期复查血常规，以便及时发现病情变化。
2024-02-11 05:35
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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用于缺铁性贫血，营养性贫血，失血性贫血，孕期、哺乳期妇女贫血、儿童生长发育期贫血。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
