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眼底动脉硬化改变是怎么回事
补充说明：眼底动脉硬化改变是怎么回事
a******W 2021-07-15 22:14
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
眼底动脉硬化改变可能是由高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化、年龄相关性黄斑变性等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.高血压
当血压持续升高时，会对血管壁造成压力，导致眼底小动脉痉挛、管壁增厚和僵硬。这些变化可能导致视网膜出血、水肿和其他视觉异常。控制高血压是关键，可通过生活方式调整如低盐饮食和规律运动，以及药物治疗如利尿剂、β受体阻滞剂等来实现。
2.糖尿病
高血糖水平会导致微血管病变，包括视网膜病变，这是糖尿病患者常见的并发症之一。这可能导致视力模糊、视野缺损等问题。治疗通常涉及控制血糖水平，可能需要胰岛素注射或口服降糖药。同时，定期的眼科检查对于监测和管理糖尿病视网膜病变至关重要。
3.高脂血症
血脂代谢紊乱可引起血液黏稠度增加，促进胆固醇沉积于眼底动脉内壁形成斑块，使血管狭窄甚至堵塞，影响眼部供血不足。治疗高脂血症常采用他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇水平，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等。
4.动脉粥样硬化
由于血脂异常导致脂质在眼底动脉内壁逐渐积累并纤维化，进而诱发炎症反应和细胞外基质过度生产，促使平滑肌细胞迁移和增殖，最终形成稳定的或不稳定的粥样硬化斑块。抗血小板药物有助于预防斑块破裂和血栓形成，常用药物有硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等。
5.年龄相关性黄斑变性
随着年龄增长，黄斑区域的色素上皮功能减退，无法正常维持脉络膜毛细血管的稳定性，从而发生渗出、出血等问题。这些问题进一步损害了黄斑区的结构和功能，导致视力下降。激光光凝术是一种常用的治疗方法，通过精确的聚焦能量摧毁异常的血管组织，减少出血和渗漏，保护黄斑免受进一步损伤。
建议定期进行眼科检查以监测病情进展，特别是对于存在上述风险因素的人群。合理的饮食习惯，例如减少饱和脂肪酸摄入量，也有助于改善病情。
2024-03-23 01:53
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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