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水潴留的原因
补充说明：水潴留的原因
a******W 2021-07-15 22:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
水潴留可能由肾小球肾炎、肾病综合征、心力衰竭、肝硬化、糖尿病肾病等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗措施。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，引起不同程度肾功能减退的一组肾脏疾病。由于肾小球滤过膜受损，血浆蛋白漏出导致水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传和环境因素共同作用引起的慢性肾脏疾病，主要表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。肾病综合征患者的肾小球基底膜通透性增高，蛋白质从尿液中丢失过多，血液中的白蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内渗出到组织间隙，造成水肿。患者可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解不适症状。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力不足以满足机体代谢需要，此时为了维持血压稳定，心脏会增加心肌收缩力量，使一部分血液滞留在体内。心力衰竭导致心脏无法将足够的血液泵送到身体各处，从而引起液体积聚。改善生活方式如戒烟限酒、适量运动有助于减轻心脏负担，促进血液循环，预防心力衰竭的发生。
4.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白的能力下降，进而影响血浆胶体渗透压，使得水分从血管腔进入组织间隙而形成水肿。此外，门脉高压也会加重下肢静脉回流障碍，进一步加剧下肢水肿。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行处理，如酒精性肝硬化需戒酒，病毒性肝硬化则需抗病毒治疗。同时，患者还需注意休息，避免过度劳累。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，随着病情的发展，可能会出现肾小球微血管病变，导致肾小球滤过率下降，进而引起水钠潴留。糖尿病肾病会影响肾小球过滤的功能，使其失去正常的工作状态，不能有效地过滤血液中的废物和多余的水分，从而使这些物质在体内积累，引发水肿。患者可以遵照医生的意见口服阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等降血糖药控制血糖水平，延缓疾病的进展。
建议定期监测体重变化，以评估水肿状况；必要时还可进行肾功能测试、超声心动图等检查，以便及时发现并处理水潴留的问题。
2024-03-19 15:46
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
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