首页> 内科> 神经内科> 搏动性头痛> 搏动性头痛是什么症状

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

搏动性头痛可能表现为与脉搏同步的头部疼痛,可能伴有耳鸣、面部肿胀、眼球突出或颈部肿大等症状。这种症状需要尽快就医以排除颅内血管异常或其他潜在疾病的可能性。
1.头痛
搏动性头痛可能是由于颅内血管扩张和收缩引起的脑部血管运动中枢功能紊乱所致。这种疼痛通常呈节律性跳动,集中在头部的一侧,有时可辐射至枕部或眼眶区域。
2.耳鸣
搏动性头痛可能伴随耳鸣的症状发生,主要是因为颅内的血管异常活动压迫到了听神经或者影响了听觉传导通路的功能。耳鸣通常被描述为持续性的嗡嗡声或隆隆声,与脉搏同步。
3.面部肿胀
当患者存在搏动性头痛时,可能会导致颅内压增高,从而引起脑水肿的发生。脑水肿会使得脑组织体积增大,进而压迫周围的结构,包括面部静脉系统,导致面部肿胀。肿胀可能局限于一侧脸部,也可能波及整个面部,伴有局部麻木感或触痛。
4.眼球突出
搏动性头痛会引起颅内压力增加,使血液回流受阻,导致眼部静脉曲张和眼球前房积血,进一步引发眼球突出。眼球向前突出,可能伴有复视、视力模糊等症状,严重者可能出现失明。
5.颈部肿大
搏动性头痛若由颅内血管畸形引起,则会导致颅内高压状态,此时为了平衡颅内压力,身体会通过扩张颈部血管来调节血压,从而出现颈部肿大的现象。颈部肿大可能表现为颈动脉明显搏动感,还可能伴随呼吸困难、声音嘶哑等其他症状。
针对搏动性头痛及相关症状,建议进行头颅MRI、MRA或CTA以评估颅内血管状况。治疗措施可能包括药物治疗如非甾体抗炎药或特定的颅内降压药物,以及手术干预如经皮穿刺球囊血管成形术。患者应避免过度劳累,保持规律作息,确保充足的睡眠时间,有助于缓解症状并减少发作频率。

2024-03-09 21:30

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疾病百科

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搏动性头痛

偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛,属众多头痛类型中的“大户”。 它发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆,约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛,并逐渐加剧,直到出现恶心、呕吐后,感觉才会有所好转在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。同时,它是一种可逐步恶化的疾病,发病频率通常越来越高。 据研究显示,偏头痛患者比平常人更容易发生大脑局部损伤,进而引发中风。其偏头痛的次数越多,大脑受损伤的区域会越大。  长期反复发作的头痛史,间隙期一切正常,体检正常及偏头痛家族史诊断并不困难。眼肌麻痹可由动脉瘤引起,动静脉畸形也可伴发偏头痛,应作头颅CT扫描或脑血管造影明确诊断。复杂型偏头痛常由器质性疾病引起,应作神经影像学检查。枕叶或颞叶肿瘤初期亦可出现视野缺损或其他视觉症状,但随着病情的进展最终可出现颅内压增高症状。老年人颞枕部头痛需除外颞动脉炎,颞浅动脉或枕动脉增粗如绳索状,搏动明显减弱或消失,动脉活检见特征的多核巨细胞浸润。

  • 症状起因:(1)遗传因素,由于约60%的患者可问出家族史,部分病人家庭中有癫痫病人,故专家认为该病与遗传有关,但尚无一致的遗传形式。(2)内分泌因素,血管性偏头痛多见于青春期女性,在月经期发作频繁,妊娠时发作停止,分娩后再发,而在更年期后逐渐减轻或消失。(3)饮食因素,经常食用奶酪、巧克力、刺激性食物或抽烟、喝酒的人均易患血管性偏头痛。(4)其它因素,情绪紧张、精神创伤、忧虑、焦虑、饥饿、失眠、外界环境差以及气候变化也可诱发偏头痛。

  • 可能疾病:基底动脉型偏头痛  颅内低压性头痛  妊娠合并偏头痛  

  • 常见检查: MRI  毛细血管搏动征  

  • 就诊科室:脑外科

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